Biến chứng loét dạ dày
Chảy máu dạ dày: khá phổ biến, thường là chảy máu nhỏ, lâu ngày bệnh nhân dễ bị thiếu máu. Chảy máu có thể gặp ở hai giai đoạn kế tiếp của bệnh: giai đoạn hoại tử và giai đoạn xơ hóa của loét mới cũng như loét cũ.Chảy máu vì loét nặng làm tách lớp niêm mạc và tác động đến lớp cơ, làm cho các cơ ( cơ vòng, cơ dọc, cơ chéo ) bị tổn thương dẫn đến chảy máu
Chảy máu dạ dày do rách động mạch: về nguyên tắc thường xảy ra trong đợt tiến triển gây hoại tử mô, chảy máu có thể kết hợp với thủng. Trường hợp rách động mạch lớn thường gây chảy máu sét đánh đe dọa tính mạng bệnh nhân, trường hợp này rất nguy hiểm có thể dẫn chết.
Chảy máu dạ dày do thoát mạch: thường kết hợp với rối loạn tuần hoàn, do tăng những phản ứng giãn mạch ở những lưới vi mạch bất thường nằm ở đáy ổ loét hay rìa ổ loét trên một dạ dày viêm sung huyết.
Thủng dạ dày: do hoại tử mô nhất là trong các đợt tiến triển cấp, lỗ thủng thường rộng có riềm loét bao quanh, thủng gây viêm phúc mạc;
Chít hẹp dạ dày: do sự xơ hóa dưới và bao quanh ổ loét, nếu loét lớn ở các mặt của dạ dày, niêm mạc xung quanh sẽ bị co kéo theo hướng xuyên tâm vào ổ loét và cuối cùng có thể làm dạ dày chít hẹp kiểu dạ dày hai túi hay dạ dày đồng hồ cát.
Những loét xơ trai ở môn vị dễ dẫn đến hẹp môn vị trong khi dạ dày giãn rộng hơn bình thường, sự co thắt dạ dày cũng kết hợp thêm vào cơ chế chít hẹp dạ dày.
Ung thư hóa dạ dày: loét dạ dày bất kể kích thước, vị trí, thời gian bệnh nhân và các bác sĩ đều phải cảnh giác điều trị ngay tránh để tổn thương quá lớn dẫn đến tình trạng nghiêm trọng hơn và có thể chuyển sang giai đoạn ung thư dạ dày, tuy nhiên các loét lớn, loét trai và loét ở bờ cong nhỏ, nhất là đoạn ngang đáng ngại hơn cả. Những trường hợp này bác sĩ điều trị cho bệnh nhân cần nội soi và bấm sinh thiết nhiều mảnh ở vùng loét và vùng lân cận làm xét nghiệm vi thể để phát hiện tổn thương ác tính hóa
Điều trị
Nội khoa: các thuốc trung hòa acid dịch vị, hạn chế sự tiết acid, các thuốc thang bảo vệ niêm mạc, kết hợp kháng sinh khi có Helicobacter Pylori ( + ).
Ngoại khoa: loét xơ trai, loét lớn, loét có biến chứng
copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/
link bài viết:biến chứng loét dạ dày
