Những bệnh nhân dùng 5-fluorouracil (5-FU) trong điều trị bệnh ung thư đường tiêu hóa có nguy cơ nhồi máu cơ tim (MI) trong 6 và 12 tháng cao hơn đáng kể nhưng con số tuyệt đối thấp.
Nghiên cứu được báo cáo trực tuyến ngày 21 / 12 trên báo JACC: CardioOncology, là phân tích lớn nhất có tỷ lệ MI ở những bệnh nhân dùng 5-FU trong điều trị ung thư đường tiêu hóa.5-FU được biết là có liên quan đến đau thắt ngực hoặc hội chứng mạch vành cấp tính gồm MI, nhưng số liệu các tác dụng phụ có thể thay đổi và thường dựa trên loạt trường hợp nhỏ hoặc nghiên cứu quan sát.
Đối với nghiên cứu toàn quốc hiện tại, các nhà nghiên cứu sử dụng số liệu từ năm 2004-2016 trong Cơ quan đăng ký bệnh nhân quốc gia Đan Mạch giúp xác định 10.290 bệnh nhân có ung thư GI được điều trị với 6 chu kỳ của phác đồ 5-FU trong vòng 6 tháng và so khớp họ theo tuổi và giới tính với 20.580 kiểm soát dân số bệnh nhân không có ung thư.
Độ tuổi trung bình là 65 tuổi và 53,6% là nam giới. Chỉ có 20 bệnh nhân được theo dõi sau 6 tháng và 35 bệnh nhân tử vong theo dõi sau 1 năm.
Kết quả tỷ lệ tích lũy của NMCT sau 6 tháng là 0,7% đối với bệnh nhân được điều trị 5 FU và 0,3% đối với nhóm chứng, với nguy cơ tử vong là 12,1% so với 0,6%.
Tỷ lệ tích lũy tương ứng trong 1 năm là 0,9% và 0,6% đối với bệnh nhân được điều trị bằng 5 FU và nhóm chứng, với nguy cơ tử vong là 26,5% so với 1,4%.
Tỷ lệ nguy cơ đối với NMCT cao hơn ở bệnh nhân 5-FU vào thời điểm 6 tháng và 1 năm.
Với 55,4% bệnh nhân được chẩn đoán MI trải qua MI trong vòng 5 ngày sau khi dùng 5-FU, và 75,4% có các biến cố trong vòng 1 tháng.
Một loạt trường hợp nhỏ trước đây báo cáo thời gian trung bình đến đau ngực là khoảng 12 giờ sau khi bắt đầu truyền dịch, với khoảng thời gian từ 1 đến 2 ngày được bao quanh bởi tỷ lệ MI 5 ngày được báo cáo trong nghiên cứu này.
Đáng chú ý, 23 trong số 65 bệnh nhân được chẩn đoán MI tiếp tục điều trị 5-FU mà không cần nhập viện do tái nhồi máu, và tất cả đều sống sau 3 tháng sau NMCT.
Tên bài:
MI Risk With 5-Fluorouracil in GI Cancers Significant, but Modest
Patrice Wendling
December 22, 2021.