Thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng với giả dược đánh giá hiệu quả và độ an toàn của liệu trình 3 ngày tiêm tĩnh mạch remdesivir trong phân tích 562 bệnh nhân không nhập viện có nguy cơ tiến triển bệnh cao.
Remdesivir chứng minh giảm 87% có ý nghĩa thống kê nguy cơ nhập viện liên quan đến COVID-19 hoặc tử vong do mọi nguyên nhân vào ngày 28 so với giả dược. Những người tham gia được chỉ định 1: 1 remdesivir hoặc nhóm giả dược.
Các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy giảm 81% nguy cơ đối với điểm cuối phụ tổng hợp khám bệnh do COVID-19 hoặc tử vong do mọi nguyên nhân vào ngày 28. Chỉ 1,6% đến khám bệnh nhiễm COVID-19 so với những người ở nhóm giả dược. Không có trường hợp tử vong được ghi nhận ở với 2 nhánh vào ngày 28.
Những số liệu mới nhất này ghi nhận tiềm năng của remdesivir giúp những bệnh nhân có nguy cơ cao phục hồi trước khi họ ốm nặng hơn và điều trị nội trú, theo đồng tác giả Robert L. Gottlieb, MD, Tiến sĩ, Trung tâm Y tế Đại học Baylor, Houston, Texas.
Remdesivir là loại thuốc duy nhất được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận đối với bệnh nhân COVID-19 nhập viện ít nhất 12 tuổi.
Các bệnh nhân trong nghiên cứu này được coi là có nguy cơ cao đối với sự tiến triển của bệnh dựa trên các bệnh kèm theo thường là béo phì, tăng huyết áp và tiểu đường và tuổi tác, nhưng gần đây không phải nhập viện do COVID-19.
Với 1/3 số người tham gia ít nhất 60 tuổi. Những người tham gia nghiên cứu phải nhận được chẩn đoán dương tính trong vòng 4 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị và trải qua các triệu chứng trong 7 ngày hoặc ít hơn.
Sử dụng Remdesivir gây tranh cãi,
Kết quả từ thử nghiệm điều trị COVID-19 thích ứng (ACTT-1) thấy remdesivir vượt trội hơn giả dược trong việc rút ngắn thời gian hồi phục ở người lớn nhập viện với COVID-19 có bằng chứng lây nhiễm đường hô hấp dưới.
Tuy nhiên, 1 thử nghiệm lớn với hơn 11.000 người ở 30 quốc gia, do Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tài trợ, không ghi nhận bất kỳ lợi ích của thuốc trong việc giảm tử vong do COVID.
WHO khuyến cáo có điều kiện không nên sử dụng remdesivir ở bệnh nhân nhập viện, bất kể mức độ nghiêm trọng của bệnh, vì hiện tại không có bằng chứng thấy remdesivir cải thiện khả năng sống sót và các kết quả khác ở những bệnh nhân này.
Thuốc cũng được tiêm tĩnh mạch và nghiên cứu này thử nghiệm 3 lần truyền trong 3 ngày, 1 phương pháp điều trị khó khăn đối với những bệnh nhân không nhập viện.
Tên bài:
Remdesivir Sharply Cuts COVID Hospitalization Risk, Gilead Says
Marcia Frellick
September 22, 2021
Medscape.com
Link:http://www.medscape.com/viewarticle/959284