Nghiên cứu được xuất bản trên researchsquare.com dưới dạng bản in trước và chưa được đánh giá ngang hàng.
Nghiên cứu chứng minh sự phổ biến của các mảng tĩnh mạch dưới đòn bên phải là yếu tố nguy cơ độc lập đối với các biến cố tim mạch trong tương lai. Mức độ globulin cao hơn và mức độ albumin thấp hơn cũng là những yếu tố dự báo.
Ở bệnh nhân tăng huyết áp, đánh giá xơ vữa động mạch dưới đòn, đặc biệt khi kết hợp với đánh giá mảng xơ vữa động mạch cảnh, có thể có giá trị tiên đoán mạnh nhất.
Các phát hiện nêu lên đánh giá xơ vữa động mạch dưới đòn có thể cung cấp thêm thông tin giúp dự đoán các biến cố tim mạch trong tương lai.
Nghiên cứu sử dụng hệ thống ghi nhận hồ sơ y tế tiêu chuẩn cho 473 người tham gia nhập viện do tăng huyết áp cơ bản, những người trải qua các biến cố tim mạch từ ngày 1 / 7 / 2017 đến ngày 30/ 11 /2019, các nhà nghiên cứu điều tra mối liên quan giữa các mảng dưới da phải và các biến cố tim mạch trong tương lai.
Các biến cố tim mạch ít nhất là 1 trong số nhồi máu cơ tim cấp (AMI), cơn đau thắt ngực không ổn định (UA), nhập viện can thiệp mạch vành qua da (PCI), ghép nối động mạch vành (CABG), đột quỵ, suy tim và tử vong.
Những người tham gia được yêu cầu thường xuyên theo dõi dịch vụ ngoại trú và những người không được gọi điện thoại 3 tháng 1 lần.
Kết quả, tỷ lệ mảng bám tĩnh mạch dưới đòn phải và mảng xơ vữa động mạch cảnh và tĩnh mạch dưới đòn kết hợp đều được liên kết đáng kể với các sự kiện điểm cuối.
Mức độ cao hơn của globulin và mức độ thấp hơn của albumin cũng có liên quan đáng kể đến tỷ lệ các biến cố tim mạch trong tương lai.
Chụp cắt lớp vi tính mạch vành và chụp mạch vành không được thực hiện thường quy, vì những người tham gia chỉ được chẩn đoán là tăng huyết áp cơ bản. Do đó, họ không thể đánh giá canxi động mạch vành, 1 chất đánh dấu thường được sử dụng khác.
Nhóm nghiên cứu này liên quan đến những người tham gia tăng huyết áp sẽ khác với dân số chung vì bản thân tăng huyết áp có thể ảnh hưởng đến kết quả. Do đó, cần có cỡ mẫu lớn hơn và thời gian theo dõi lâu hơn.
Số liệu tình trạng kiểm soát huyết áp sau khi xuất viện không có sẵn.
Do thời gian theo dõi ngắn, các chất đánh dấu như tổng triiodothyronine và chỉ số khối cơ thể có thể thể hiện mối tương quan đáng kể với các biến cố tại thời điểm theo dõi 5 hoặc 10 năm.
Một siêu âm bổ sung trên động mạch cảnh và động mạch dưới đòn vẫn chưa được thực hiện và những thay đổi về độ dày và mảng bám của môi trường xung quanh động mạch cảnh có thể đóng 1 vai trò nhất định trong các biến cố điểm cuối.
Tên bài:
Hypertension With Right Subclavian Plaque Tied to CV Events
Stephanie Edwards
December 30, 2021.
