Định nghĩa tăng kali máu
Gọi là tăng kali máu khi kali trong máu cơ thể con người tăng quá 5 mmol/l, cần chú ý tránh nhầm lẫn khi ta lấy máu:
Garo quá chặt gây toan tổ chức tại chỗ làm kali máu tăng
Tan máu do bơm phụt máu vào ống nghiệm quá mạnh
Tăng tiểu cầu trên 700000 / mm3 có thể làm kali máu tăng
Tăng kali máu là một tình trạng cấp cứu vô cùng khẩn trương, cần can thiệp ngay
Triệu chứng của tăng kali máu
Biểu hiện tim mạch
Tăng kali máu trong biều hiện tim mạch thường xuất hiện sớm, đặc biệt là các dấu hiệu điện tim: T nhọn cân đối, ST chênh xuống, QT ngắn nhưng có thể bình thường hoặc tăng, dấu hiệu muộn hơn ( nguy hiểm ), QS giãn rộng, rối loạn dẫn truyền trong nhĩ hoặc nhĩ thất, sắp chết ( nhịp tự thất, rung thất, ngừng tim )
Rối loạn thần kinh cơ
Tăng kali máu trong rối loạn thần kinh cơ thường chỉ xảy ra trong bệnh Gamstorp do rối loạn vận chuyển kali ( liệt chu kỳ do tăng kali máu). Có các biểu hiện trên và trong cơ thể con người như sau:
Tê bì lưỡi, đầu chi, liệt thần kinh sọ, liệt mặt, liệt mềm có mất phản xạ. Đôi khi có dấu hiệu Chvestek. Cơn rối loạn này kéo dài dưới 1 giờ, không có sự tương quan thật sự giữa xét nghiệm và điện tim. Vì vậy làm điện tâm đồ sớm ở ngay bệnh nhân có nghi ngờ tăng kali máu vẫn là biện pháp đơn giản nhất. Đồng thời lấy máu xét nghiệm kali
Nguyên nhân tăng kali máu
Tăng kali máu tại thận
Thận không bài tiết ( vô niệu ) trong suy thận cấp: Thường phối hợp với toan chuyển hóa, tăng dị hóa, tiêu cơ, xuất huyết tiêu hóa, nhiễm khuẩn nặng
Suy thượng thận cấp: tăng kali máu kèm theo hạ natri máu, hay có rối loạn tiêu hóa, giảm thể tích máu, trụy mạch
Dùng triamteren
Tăng kali máu tại ngoài thận
Toan hô hấp, toan chuyển hóa đều làm cho kali trong tế bào chạy ra ngoài tế bào
Các hóa chất chống ung thư làm tiêu nhân tế bào, ảnh hưởng vô cùng nghiêm trọng đến sức khỏe con người có thể dẫn đến tử vong
Ngộ độc digital nặng gây tổn thương cơ tim
Succinylcholin làm cho kali trong tế bào chạy ra ngoài tế bào
Do mang lại, thường phối hợp với suy thận mạn:
Penicilin K có 2 mmol kali trong 1 triệu đơn vị
Máu dự trữ
Kể cả việc truyền kali tĩnh mạch quá nhanh hoặc liều lượng quá cao trong ngày
copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/
link bài viết:tăng kali máu
