Trẻ sơ sinh mất thính giác thần kinh nhạy cảm do nhiễm cytomegalovirus (cCMV) bẩm sinh có thể được hưởng lợi từ việc điều trị bằng valganciclovir, theo kết quả từ thử nghiệm CONCERT.
Các đối tượng được tìm thấy thông qua chương trình Kiểm tra thính lực trẻ sơ sinh, sử dụng phương pháp sàng lọc vết máu khô xác nhận nhiễm cCMV.
Kết quả của 6 tuần điều trị, nhiều bệnh nhân trong nhóm điều trị cải thiện thính lực khi 20 tháng tuổi và ít suy giảm hơn so với nhóm chứng không được điều trị.
Có 1 sự đồng thuận chung nên điều trị cCMV có triệu chứng bằng valganciclovir trong 6 tuần hoặc 6 tháng, việc điều trị những bệnh nhân chỉ giảm thính lực vẫn còn đang được tranh luận. Tuổi trung bình của là 8 tuần.
Nghiên cứu được báo cáo bởi Pui Khi Chung, MD, Trung tâm Y tế Đại học Leiden, Hà Lan, tại cuộc họp thường niên của Hội các bệnh Truyền nhiễm Nhi khoa Châu Âu năm nay.
Trong số 1.377 trẻ được NHS giới thiệu, 59 trẻ được chẩn đoán cCMV (4,3%) và 35 trẻ được đưa vào nghiên cứu. 25 bệnh nhân được dùng valganciclovir trong 6 tuần, trong khi 10 bệnh nhân được dùng giả dược.
Nhóm đối chứng được mở rộng lên 12 khi 2 đối tượng bổ sung được xác định và được theo dõi thành công sau 20 tháng.
Các đối tượng trong nhóm điều trị trung bình được 8 tuần tuổi khi bắt đầu điều trị.
Cả 2 nhóm đều có kết quả phát triển thần kinh tương tự nhau ở 20 tháng tuổi, được đo bằng Thang đo Bayley về sự phát triển của trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi (BSID-III) và Bảng kiểm sự phát triển của trẻ (CDI). Không có tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến điều trị.
Tổng thính lực cải thiện phổ biến hơn ở nhóm điều trị và tình trạng suy giảm / không thay đổi phổ biến hơn ở nhóm không điều trị (P = 0,044).
Loại trừ những tai có suy giảm nghiêm trọng nhất (mất thính lực> 70 db), không ai trong nhóm đối chứng được cải thiện và gần như xấu đi một nửa.
Trong nhóm điều trị, hầu hết không thay đổi và 1 số nhỏ được cải thiện, không có tình trạng xấu đi (P = 0,006).
Nghiên cứu có thể cung cấp thông tin hữu ích thời gian uống thuốc kháng vi-rút, theo Vana Spoulou, MD.
Tên bài:
Antiviral May Improve Hearing Loss in Congenital CMV
Jim Kling
June 02, 2021
Medscape.com