Một phân tích tổng hợp xác nhận sự phát triển của u nang buồng trứng là 1 tác dụng phụ phổ biến của việc điều trị với mục tiêu là chất ức chế rapamycin (mTORi) trên động vật có vú.
Trong bài báo trên BMJ Open, các nhà nghiên cứu nêu lên con đường tín hiệu mTOR điều chỉnh chức năng buồng trứng, mTORi có thể ảnh hưởng đến hoạt động của buồng trứng. Số liệu quan sát thấy mTORi, đặc biệt là sirolimus, có thể gây kinh nguyệt không đều và u nang buồng trứng có chỉ định phẫu thuật.
Tiến sĩ Francesca Chiaffarino, Đại học Milan, Fondazione IRCCS Ca ‘Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Italy, cùng các đồng nghiệp đánh giá bằng chứng hiện có sự phát triển u nang buồng trứng trong quá trình điều trị mTORi. Kết quả của 7 nghiên cứu với 406 phụ nữ.
Trong các nghiên cứu khác nhau, tỷ lệ u nang buồng trứng dao động từ dưới 10% đến hơn 50% với liệu pháp mTORi. Các nhà nghiên cứu báo cáo tỷ lệ chung tất cả các u nang buồng trứng là 37% và 17% đối với các u nang buồng trứng có ý nghĩa lâm sàng.
Dựa trên 2 bài báo, so sánh mTORi và không mTORi ức chế miễn dịch, tỷ lệ chênh lệch tổng hợp sự phát triển u nang buồng trứng là 4,62.
Nguy cơ dường như cao hơn ở phụ nữ tiền mãn kinh: 2 nghiên cứu phân biệt tỷ lệ u nang buồng trứng gặp ở bệnh nhân tiền mãn kinh và sau mãn kinh, với kết quả phù hợp, thấy hiệu ứng mTORi cao hơn khi có hoạt động buồng trứng tự phát.
Trong khi những u nang này là lành tính, chúng cần được theo dõi siêu âm vùng chậu và trong 1 số trường hợp, phải nhập viện và phẫu thuật.
Phụ nữ và bác sĩ nên được cảnh báo trong thực hành lâm sàng thông thường tác động phụ khoa của việc sử dụng mTORi lâu dài. Thêm nguy cơ u nang buồng trứng, cùng với tác động của mTORi đối với chuyển hóa glucose, nguy cơ bệnh tiểu đường và các tác dụng phụ tiềm ẩn khác. Sử dụng cân bằng lợi ích rủi ro của việc sử dụng mTORi như tác nhân ức chế miễn dịch.
Tên bài:
Benign Ovarian Cysts a Common Side Effect of mTOR-Inhibitor Therapy
By Reuters Staff
October 05, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/960126
