Gỉai phẫu bệnh có 3 giai đoạn
Giai đoạn sung huyết của viêm phổi thùy
Đại thể
Phổi căng, hơi chắc và nặng hơn bình thường, màu đỏ tím ( do sung huyết mạnh ). Bóp vào diện tổn thương có tiếng lép bép, sột soạt, phế nang. Khi cắt qua vùng tổn thương thấy: màu đỏ thẫm, tràn ra dịch màu hồng đục lẫn bọt. Nếu thả mảnh phổi vào nước thấy ở trạng thái lơ lửng
Các đặc điểm trên làm cho tổ chức phổi giống như lá lách nên được gọi là giai đoạn lách hóa
Vi thể
Vùng phổi tổn thương là một viêm phế nang nước đồng đều: các vách phế nang rõ với nhiều huyết quản giãn, lòng ứ đầy hồng cầu. Lòng phế nang có dịch phù màu hồng lẫn ít sợi tơ huyết, bạch cầu đa nhân và đại thực bào
Giai đoạn gan hóa đỏ của viêm phổi thùy
Đại thể
Mô phôi vùng tổn thương vẫn căng, chắc, nặng. Màu sắc phổi chuyển hóa từ đỏ tím sang đỏ thẫm. Bóp vào vùng tổn thương không có tiếng lép bép, sột soạt của phế nang. Mô phôi đặc lại, chất phổi mủn nên ấn mạnh có thể chọc thủng. Cắt qua vùng tổn thương khá dễ, có dịch màu hồng đục không bọt, mặt cắt có vân trắng xám giống mặt đá hoa. Nếu thả mảnh phổi vào nước thì chìm hẳn
Những tổn thương này lan tràn đồng nhất trên một vùng của phổi, làm cho phổi giống mô gan tươi nên giai đoạn này còn được gọi là gan hóa đỏ
Vi thể
Vách phế nang vẫn dày, sung huyết và phù nề rõ. Lòng phế nang chứa đầy sợi tơ huyết thành khuôn, trong đó có nhiều hồng cầu, ít bạch cầu đa nhân và đại thực bào. Dịch rỉ viêm thường nhiều và lấp tới các nhánh phế quản tận
Giai đoạn gan hóa xám của viêm phổi thùy
Đại thể
Mô phôi màu xám. Mặt cắt ngang qua vùng tổn thương khô, có ít dịch viêm và bắt đầu xuất hiện bọt hơi ( do tơ huyết đang tiêu biến )
Vùng tổn thương gần giống miếng gan ôi nên gọi là gan hóa xám. Giai đoạn này có tính chất quyết định. Tùy thuộc vào tác dụng của thuốc và phản ứng của cơ thể mà bệnh có thể khỏi hoặc biến chứng dẫn đến tử vong
Vi thể
Vách phế nang vẫn dày và sung huyết nhưng nhiều nơi bị tan rã và mất vách phế nang. Lòng phế nang chứa dịch rỉ viêm, tơ huyết xen lẫn với bạch cầu đa nhân, đại thực bào và hồng cầu. Bạch cầu đa nhân và đại thực bào là cơ sở quan trọng của quá trình tiêu biến tổn thương
copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/
link bài viết:Viêm phổi thùy
