1.Các biến chứng của gãy xương chậu (tiếp theo)
Các biến chứng trong các tạng rỗng:
- Rách trực tràng do các cầu xương gãy đâm vào.
rách trực tràng
Chẩn đoán dựa vào thăm trực tràng hoặc thực hiện soi trực tràng.
Điều trị rách trực tràng: làm hậu môn nhân tạo cho bệnh nhân ở đại tràng sigma, xử lí các vết thương tại trực tràng.
- Rách âm đạo nguyên nhân là do các cầu của xương gãy đâm vào.
Chẩn đoán dựa vào: ra máu âm đạo, thăm âm đạo (phải tiến hành thăm khám kĩ từng thành của âm đạo) hoặc thực hiện soi âm đạo.
Điều trị rách âm đạo: cũng tương tự như trong trường hợp bị rách trực tràng là khâu lại chỗ bị rách.
- Vỡ tạng (có thể là vỡ các tạng đặc hoặc cũng có thể là vỡ các tạng rỗng):
Trường hợp này rất khó phát hiện vì bụng bị trướng lên, bệnh nhân bị đau do khối máu tụ sau phúc mạc.
Khối máu tụ này sẽ thấm vào dịch trong ổ bụng nên khi chọc rửa và siêu âm bụng thì tỷ lệ dương tính giả của bệnh rất cao.
Cách tốt nhất để xác định nghi ngờ chấn thương bụng là mổ nội soi vừa để chẩn đoán và vừa để xử lí các tổn thương.
Tổn thương dây thần kinh:
Cơ chế tai nạn chỏm xương đùi thúc từ phiá dưới lên, thần kinh hông to của bệnh nhân bị chèn ép. Có thể gặp các tổn thương thần kinh hông khoeo ngoài.
Tổn thương mạch máu:
Vỡ xương chậu thường gây ra các khối máu tụ lớn sau phúc mạc, không cầm nổi máu ở trong khi phẫu thuật mổ. Nhiều khi phải tiến hành thắt động mạch chậu trong cả hai bên cho bệnh nhân.
2.Tiến triển của gãy xương chậu.
Tiến triển của gãy xương chậu lại phụ thuộc vào loại gãy là gãy xương đơn giản hay gãy xương phức tạp.
Trong trường hợp bệnh nhân bị gãy xương chậu một phần thì chỉ cần nằm trong vòng hai tháng can xương sẽ liền tốt. Nếu như trong trường hợp bệnh nhân bị gãy xương chậu phức tạp hoặc bệnh nhân có các biến chứng rồi thì rất khó điều trị cho bệnh nhân.
Toác khớp cùng chậu và khớp mu thường hay gây ra đau ở thể mạn tính.
Khi toác khớp mà không nắn được thì có thể sẽ gây ra hiện tượng ngắn chi cho bệnh nhân.
copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/
link bài viết:Các biến chứng và tiến triển của gãy xương chậu
