Các biểu hiện cận lâm sàng của u xương

Các biểu hiện khám X-quang:

u xương
u xương

Khám X-quang đóng vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán xác định bệnh u xương.

X-quang thông thường (hay X-quang quy chuẩn):

Phải chụp ít nhất là hai phim  là phim thẳng và phim nghiêng. Xem mức độ cản quang (hay độ đậm vôi) tăng hay là giảm. Có các phản ứng màng xương hay không. Vỏ xương của bệnh nhân có bị phá hủy hay không. Có các hình ảnh phản ứng xương xung quanh khối u hay không. Có xuất hiện huyết khối xương hay không. Khớp xem hoạt động bình thường hay không. Có hình của các khối u phần mềm so với bên lành không. Ví dụ như:

  • Lồi xương ở gần đầu xương dài, u có hình nón, và có một nền rộng thì thường là u xương sụn lành tính.
  • U xương kiểu nang, đơn độc, vách rõ, mọc ở đầu xương dài gặp ở bệnh nhi thường là u xương lành tính.
  • U xương có nhiều vách ngăn, có nhiều hốc, mọc tại đầu xương , bệnh thường hay gặp ở những bệnh nhân có độ tuổi từ 20-30 tuổi, thì thường là các u tại tế bào khổng lồ.
  • U tại đầu xương dài, u thường gặp ở độ tuổi từ 6-8 tuổi, xương bị thưa ra, thoái hóa không đều, giống như vỏ hành, như khói, phải nghĩ đến các u xương ác tính.

Chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ: có vai trò rất quan trọng trong việc chẩn đoán bệnh và tiên lượng cho khối u. Nó cho biết hình ảnh cơ thể trên ba bình diện khác nhau, xác định được chính xác kích cũng như vị trí của khối u trong không gian ba chiều. Đây là một tiến bộ vượt bậc của công nghệ ứng dụng trong y học dùng để chẩn đoán bệnh nói chung và chẩn đoán các khối u nói riêng, nhưng không phải bất kì cơ sở y tế nào cũng có.

Phản xạ đồ:

Sử dụng phóng xạ nhấp nháy xương hay sử dụng các chất Technetium và Gallium.

Các xét nghiệm cận lâm sàng:

Các xét nghiệm máu thường không có giá trị chẩn đoán. Một số trường hợp sarcome xương có các tốc độ lắng máu tăng cao, phosphatase kiềm cũng tăng cao lên.

Sinh thiết khối u:

Rất cần thiết để có thể chẩn đoán xác định bệnh. Khối u ác tính thường thì sẽ không còn cấu trúc bình thường của xương , có các tế bào to, nhân quái, phân chia.

Khó khăn chính của sinh thiết  là lấy đúng và chọc chính xác. Vì vậy, người ta khắc phục bằng cách lấy nhiều nơi trên các khối u, sinh thiết cả phần mềm xung quanh khối u và đọc ở trên nhiều phòng xét nghiệm tế bào khác nhau nếu như thấy nghi ngờ.

Sinh thiết là một xét nghiệm quyết định cuối cùng để có thể cắt cụt hay không.

copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/

link bài viết:Các biểu hiện cận lâm sàng của u xương

Kim Chi Nguyễn Thị

Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.