Trong 1 nghiên cứu mới, những đứa trẻ 1 tuổi nhận được sự can thiệp do cha mẹ hướng dẫn hướng tới các dấu hiệu ban đầu của bệnh tự kỷ (ASD) giảm đáng kể các triệu chứng và cơ hội được chẩn đoán tự kỷ khi 3 tuổi.
Những phát hiện này, được báo cáo trên tạp chí JAMA Pediatrics, là bằng chứng đầu tiên trên toàn thế giới ghi nhận can thiệp sớm trong giai đoạn sơ sinh có thể dẫn đến sự cải thiện đáng kể trong sự phát triển xã hội của trẻ em, dẫn đến ít chẩn đoán tự kỷ ở tuổi 3 hơn 3 lần.
Chưa có thử nghiệm 1 biện pháp can thiệp trước trên trẻ sơ sinh, được áp dụng trước khi chẩn đoán, có tác động đến kết quả chẩn đoán đến nay.
Nghiên cứu của Whitehouse gồm 103 trẻ em (khoảng 12 tháng tuổi), có ít nhất 3 trong số 5 hành vi ghi nhận khả năng chẩn đoán ASD cao như được xác định trong danh sách kiểm tra 12 tháng của SACS-R. Các trẻ sơ sinh được chọn ngẫu nhiên được chăm sóc thông thường hoặc can thiệp, được gọi là iBASIS, tương tác video thúc đẩy nuôi dạy con tích cực (iBASIS-VIPP). Chăm sóc thông thường được thực hiện bởi các bác sĩ cộng đồng, trong khi can thiệp gồm 10 phiên được thực hiện tại nhà bởi một nhà trị liệu được đào tạo.
iBASIS-VIPP sử dụng video phản hồi như 1 phương tiện giúp cha mẹ ghi nhận các dấu hiệu giao tiếp của con họ giúp họ có thể phản hồi theo cách xây dựng sự phát triển giao tiếp xã hội của trẻ. Nhà trị liệu sau đó cung cấp hướng dẫn cho phụ huynh cách con họ giao tiếp với họ và họ có thể giao tiếp trở lại để có những cuộc trò chuyện qua lại.
Những cuộc trò chuyện qua lại này rất quan trọng trong hỗ trợ sự phát triển giao tiếp xã hội sớm và là tiền thân của những kỹ năng phức tạp hơn, chẳng hạn như ngôn ngữ lời nói.
Các đánh giá trẻ em ở độ tuổi 3 tuổi ghi nhận lợi ích nhỏ nhưng lâu dài của can thiệp. Trẻ trong nhóm can thiệp giảm mức độ nghiêm trọng của triệu chứng ASD (P = 0,04) và giảm tỷ lệ phân loại ASD so với trẻ được chăm sóc bình thường.
Các phát hiện cung cấp bằng chứng ban đầu về hiệu quả đối với 1 mô hình lâm sàng mới sử dụng phương pháp can thiệp tập trung vào phát triển cụ thể. Những đứa trẻ dưới ngưỡng chẩn đoán vẫn gặp khó khăn về phát triển, nhưng bằng cách làm việc với sự khác biệt riêng biệt của mỗi đứa trẻ, thay vì cố gắng chống lại chúng, liệu pháp hỗ trợ hiệu quả sự phát triển của chúng trong những năm đầu đời.
Nghiên cứu khác ghi nhận lợi ích của phương pháp tiếp cận nghiên cứu mới. Ghi nhận giá trị của các can thiệp do cha mẹ làm trung gian.
Việc sử dụng các biện pháp can thiệp do cha mẹ làm trung gian, ít tốn kém hơn và hiệu quả hơn về nguồn lực so với hầu hết các mô hình do bác sĩ trị liệu cung cấp.
Trong trường hợp các phương pháp tiếp cận do cha mẹ làm trung gian được cung cấp tới các gia đình trước khi chẩn đoán, sẽ có khả năng gây những tác động mạnh, khi não bộ dễ học nhất, chuyên sâu hơn so với các mô hình do bác sĩ trị liệu cung cấp, chỉ có thể được chính phủ tài trợ sau khi chẩn đoán được xác nhận.
Cuối cùng, các chương trình do cha mẹ làm trung gian có tiềm năng hỗ trợ cha mẹ trong thời gian mà đối với nhiều gia đình là thời gian đặc biệt khó khăn khi họ xác định được sự khác biệt phát triển của con mình hoặc nhận được chẩn đoán đứa trẻ có nhu cầu học tập duy nhất.
Những thành tựu phát triển sớm từ các biện pháp can thiệp do cha mẹ làm trung gian, nhưng có khả năng hầu hết trẻ em có ASD sẽ cần được hỗ trợ thêm trong suốt quá trình phát triển.
Tên bài:
Parent-Led Intervention for Infants May Decrease Autism Symptoms
Kate Johnson
September 20, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/959105
