Tác động của vi rút hợp bào hô hấp (RSV) có thể sẽ lớn hơn vào năm 2021 và 2022 ở Hoa Kỳ so với những năm trước do đại dịch COVID-19, dựa trên số liệu từ 1 nghiên cứu khoảng 19 triệu cá nhân.
RSV biến mất bắt đầu từ tháng 3/2020 sau khi đưa đến các biện pháp giảm thiểu sự lây lan của COVID-19, theo Zhe Zheng, MBBS, Đại học Yale, New Haven, Conn., cùng đồng nghiệp viết.
Tuy nhiên, việc dỡ bỏ các biện pháp giảm thiểu dẫn đến sự xuất hiện của RSV ở nhiều nơi khác nhau trên thế giới vào đầu năm 2021 và các xu hướng có thể tương tự ở Hoa Kỳ.
Trong 1 nghiên cứu được báo cáo trên JAMA Network Open, có hồ sơ bệnh nhân nội trú từ New York trong giai đoạn 2005-2014 và từ California trong giai đoạn 2003-2011. Kết quả lâm sàng chính là số lần nhập viện ước tính hàng tháng đối với RSV.
Mùa xuân và mùa hè năm 2021 sẽ có sự gia tăng các ca nhập viện vì RSV. Nhìn chung, tỷ lệ du nhập vi rút từ các vùng khác cao hơn có liên quan đến dịch RSV mùa xuân và mùa hè dữ dội hơn, với sự đánh đổi của các vụ dịch mùa đông nhỏ hơn. Trong mô hình, dịch RSV dự kiến gặp vào mùa xuân và mùa hè năm 2021 ở New York là nhỏ, với tỷ lệ cao nhất là 419 trường hợp nhập viện trên 100.000 người vào tháng 4; ngược lại, đối với các bang có ít biến động theo mùa hơn, chẳng hạn như Florida, mô hình dự đoán 1 vụ dịch mùa hè lớn hơn.
Trong mô hình, tuổi nhập viện trung bình của trẻ em dưới 5 tuổi vào tháng 1 / 2022 dự kiến là 1,17 tuổi, so với 0,84 tuổi vào tháng 1 / 2019.
Ở tất cả các nhóm tuổi, tỷ lệ nhiễm RSV tương đối tăng cao nhất được dự đoán ở trẻ em từ 1-4 tuổi (dao động từ 82% đến 86%), cũng như nhiễm trùng đường hô hấp dưới (87% -101%) và nhập viện (99 % -119%), so với mức trước đại dịch.
Số trẻ em 1 tuổi nhập viện được dự báo sẽ tăng gấp 2 lần so với mùa trước đại dịch; 707 trên 100.000 trẻ em mỗi năm cho năm 2021 và 2022 so với 355 trên 100.000 trẻ em mỗi năm trong mùa đại dịch điển hình. Tuy nhiên, tỷ lệ lây nhiễm đường hô hấp dưới lớn nhất (30.075 trên 100.000) được dự đoán ở trẻ 3-5 tháng và tỷ lệ nhập viện lớn nhất (3.116 trên 100.000) được dự đoán ở trẻ dưới 3 tháng.
Nếu không có sự nhập khẩu vi rút, nguy cơ nhiễm RSV ở tất cả các nhóm tuổi vào mùa đông năm 2021 và 2022 sẽ lớn hơn, vì những người nhạy cảm hơn lây nhiễm khi không có dịch mùa hè
Tuổi nhập viện trung bình lớn hơn được thấy trong mô hình tương tự với tuổi trung bình của bệnh nhân được báo cáo ở Úc cả trước đại dịch và trong khi dịch RSV tái phát.
Điều này có ý nghĩa trực quan, vì nhiều trẻ em sinh vào năm 2020 không lây nhiễm RSV do hoạt động của virus thấp; những đứa trẻ này sẽ lớn hơn khi có lây nhiễm lần đầu tiên trong các đợt dịch bệnh tái phát. Do đó, các bên liên quan nên xem xét sửa đổi các hướng dẫn dự phòng gồm trẻ sơ sinh có nguy cơ cao dưới 2 tuổi đối với mùa nhiễm bệnh 2021-2022.
Việc giảm các ca nhiễm RSV và nhập viện dự kiến vào năm 2020, tiếp theo là sự gia tăng sớm và chưa từng có.
mức độ nghiêm trọng và nhiễm RSV vào năm 2021 và các yếu tố có ý nghĩa, chẳng hạn như giới thiệu RSV từ các khu vực khác và khả năng miễn dịch trong dân số thấp. Tuổi nhập viện trung bình dự kiến do RSV tăng lên cùng với sự gia tăng tạm thời (hy vọng) số ca nhập viện do RSV trong mùa giải 2021 và có khả năng là mùa RSV 2022.
Tên bài:
RSV Resurgence Likely in Wake of COVID-19
Heidi Splete
December 22, 2021.
