Độ thanh thải vi rút đạt nhanh chóng với liệu pháp kháng thể trên bệnh nhân covid có suy giảm miễn dịch

Đánh giá post

Tên bài:
Rapid Viral Clearance Seen With Antibody Therapy in Immunodeficient COVID-19 Patients
By Linda Carroll
January 07, 2022

Những bệnh nhân có rối loạn kháng thể liên quan đến suy giảm miễn dịch và nhiễm SARS-CoV-2 kéo dài cải thiện đáng kể sau khi sử dụng casirivimab và imdevimab, 1 liệu pháp kháng thể được bán dưới tên thương hiệu REGEN-COV và được ủy quyền ở Mỹ, sử dụng trong trường hợp khẩn cấp như 1 biện pháp dự phòng sau phơi nhiễm.

Phân tích hồi cứu số liệu từ 37 bệnh nhân nhiễm covid trong 21 ngày trở lên trước khi điều trị với REGEN-COV. Việc điều trị có liên quan đến việc loại bỏ vi rút nhanh chóng và cải thiện lâm sàng.

Những người có tình trạng suy giảm miễn dịch không thể tự tạo kháng thể chống lại SARS-COV-2, theo nhiều cách, những người có nguy cơ cao có kết cục kém và thường không được bảo vệ đầy đủ bằng cách tiêm chủng.

Trong các nghiên cứu điều trị quy mô lớn, bệnh nhân thường nhận được REGEN-COV trong khoảng thời gian ngắn hơn sau khi chẩn đoán, so với những bệnh nhân nhiễm covid kéo dài. Số liệu này hoàn toàn phù hợp với các nghiên cứu giai đoạn 2 và 3 của REGEN-COV, kết hợp kháng thể cải thiện lâm sàng ở nhiều quần thể bệnh nhân khác nhau. Số liệu từ loạt trường hợp này mô tả tỷ lệ phục hồi cao có thể so sánh được với những người trong nghiên cứu giai đoạn 2 và 3 chưa tạo phản ứng miễn dịch.

Tiến sĩ Weinreich cùng các đồng nghiệp tiến hành 1 phân tích mô tả hồi cứu sử dụng số liệu không xác định từ những bệnh nhân nhận thuốc trong tình trạng sử dụng khẩn cấp từ ngày 2/9/2020 đến ngày 29/3/2021.

Trong tổng số 174 bệnh nhân Hoa Kỳ được chấp thuận nhận REGEN-COV theo chương trình, 95 bệnh nhân có rối loạn kháng thể liên quan đến suy giảm miễn dịch nguyên phát và / hoặc thứ phát. Trong số những bệnh nhân nhận thuốc và có số liệu cung cấp, 37 bệnh nhân có covid kéo dài từ 21 ngày trở lên trước khi điều trị. Trong số những bệnh nhân này, tuổi trung bình là 49 tuổi và 65% là nam giới.

Với 3 bệnh nhân (8,1%) rối loạn kháng thể nguyên phát liên quan đến suy giảm miễn dịch và 34 bệnh nhân có nguyên nhân thứ phát của các rối loạn kháng thể này, nguyên nhân phổ biến nhất là do điều trị bằng kháng CD20 (rituximab), bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính, u lympho nang, u lympho tế bào B lan tỏa, và các u lympho không Hodgkin khác.

Trong số 37 bệnh nhân có covid kéo dài trước khi điều trị, kết quả định tính hoặc định lượng với 29 ca. Nhìn chung, 96,6% bệnh nhân, hoặc 28 trong số 29, có sự cải thiện ở 1 hoặc nhiều biện pháp sau khi điều trị.

Trong số 14 bệnh nhân có kết quả RT-PCR sau điều trị, 78,6% báo cáo xét nghiệm âm tính sau khi điều trị, với 5 (45,5%) báo cáo RT-PCR âm tính trong vòng 5 ngày và 8 trong vòng 21 ngày điều trị.

Các phản ứng có hại nghiêm trọng gặp với 10 trong số 85 bệnh nhân lớn hơn (11,8%), trong đó chỉ 1 phản ứng liên quan đến tiêm truyền được đánh giá là có thể liên quan đến thuốc.

Tất cả mọi người hiểu các lựa chọn ngăn ngừa và điều trị COVID-19, và đặc biệt là tìm cách điều trị sớm nếu có nguy cơ đặc biệt cao với hậu quả nghiêm trọng.

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây