Duy trì sử dụng mycophenolate giúp đáp ứng miễn dịch của tiêm chủng COVID-19 trên bệnh nhân sử dụng ức chế miễn dịch.

mycophenolate

Việc duy trì mycophenolate trong khoảng thời gian tiêm vắc-xin chống SARS-CoV-2 có ghi nhận sự an toàn và làm tăng phản ứng dịch thể đối với việc tiêm vắc-xin trong 1 nhóm bệnh nhân tại 1 trung tâm đang dùng thuốc ức chế miễn dịch có nhiều loại bệnh thấp khớp và cơ xương (RMDs).

Các nghiên cứu trước đây nêu lên việc sử dụng mycophenolate làm giảm phản ứng dịch thể đối với việc tiêm vắc xin SARS-CoV-2 và các khuyến cáo cập nhật nhất của Trường Cao đẳng thấp khớp học Hoa Kỳ trong tiêm vắc xin SARS-CoV-2 với những bệnh nhân có bệnh RMD khuyến cáo nên sử dụng mycophenolate được duy trì trong 1 tuần sau khi nhận vắc xin.

Theo Caoilfhionn M. Connolly, MD cùng các đồng tác giả tại Đại học Johns Hopkins, Baltimore, báo cáo trực tuyến vào ngày 23 / 9 / 2021, trong Annals of the Rheumatic Diseases, cách họ so sánh các phản ứng miễn dịch với tiêm chủng ở 24 bệnh nhân không dùng mycophenolate và 171 bệnh nhân không ngừng dùng. Tất cả trừ 1 trong số 24 bệnh nhân không sử dụng mycophenolate là nữ, với độ tuổi trung bình là 51 tuổi và họ hầu hết có bệnh lupus ban đỏ hệ thống (6 bệnh nhân), viêm cơ (5), xơ cứng bì (4) hoặc bệnh mô liên kết (4). 3 bệnh nhân được chủng ngừa Janssen / Johnson & Johnson; tất cả những người khác đều nhận được dòng mRNA hai liều Moderna hoặc Pfizer / BioNTech.
Mức trung bình 32 ngày sau khi tiêm chủng, tất cả trừ 2 bệnh nhân (92%) không sử dụng mycophenolate có kháng thể có thể phát hiện chống lại vùng liên kết thụ thể (RBD) của protein đột biến SARS-CoV-2, so với 65% những người tiếp tục thuốc. Những bệnh nhân không dùng thuốc có tỷ lệ cao hơn gần 6 lần đối với phản ứng kháng thể dương tính.

Nhóm ngừng điều trị cũng có hiệu giá globulin miễn dịch chống RBD trung bình cao hơn đáng kể so với nhóm tiếp tục điều trị (125 so với 7 U / L).

Có 2 bệnh nhân báo cáo bùng phát bệnh cơ bản của họ trong thời gian tiêm chủng được điều trị bằng glucocorticoid tại chỗ và đường uống.

Những bệnh nhân dừng mycophenolate dùng thuốc với liều 2 lần mỗi ngày với tổng liều trung bình hàng ngày là 2.000 mg. Cuối cùng, họ duy trì trung bình 20 liều trong khoảng thời gian tiêm chủng, với 54% duy trì trước, 38% trước và sau, và 8% chỉ sau khi tiêm chủng.

Tên bài:
Holding Mycophenolate Helps Immune Response to COVID Vaccination
Jeff Evans
September 24, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/952513

Kim Chi Nguyễn Thị
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.