Nghiên cứu được báo cáo trên researchsquare.com dưới dạng bản in trước và chưa được đánh giá ngang hàng.
Sử dụng hơn 600 µg / ngày yếu tố kích thích tế bào hạt (G-CSF) ngăn ngừa tái phát giảm bạch cầu do sốt trong quá trình hóa trị ung thư phụ khoa.
Liều cao hơn không làm tăng tác dụng phụ.
Tại sao điều này lại quan trọng,
Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên đánh giá G-CSF điều trị ngăn ngừa tái phát giảm bạch cầu do sốt trong ung thư phụ khoa.
Các hướng dẫn hiện tại không chỉ định liều lượng hoặc thời gian điều trị tối ưu đối với chỉ định này.
Các nhà nghiên cứu xem xét lại hồ sơ y tế của các bệnh nhân tại Bệnh viện Bundang, Đại học Quốc gia Seoul, những bệnh nhân trải qua hóa trị trong điều trị ung thư phụ khoa và sốt giảm bạch cầu.
Có tổng số 157 phụ nữ đáp ứng các tiêu chuẩn tham gia.
Các tác giả so sánh các đặc điểm của những phụ nữ từng tái phát và những người không xác định được việc sử dụng G-CSF tối ưu cũng như các yếu tố dự báo tái phát sốt giảm bạch cầu trung tính.
Kết quả 49 bệnh nhân (31,2%) sốt tái phát giảm bạch cầu.
Trên phân tích hồi quy nhiều lần, 1 số đặc điểm là yếu tố nguy cơ độc lập đối với tái phát sốt giảm bạch cầu trung tính: từ 55 tuổi trở lên, 0-1 dòng trước hóa trị liệu và liều G-CSF hàng ngày từ 600 µg trở xuống.
Liều G-CSF 600 µg trở xuống hàng ngày là yếu tố nguy cơ độc lập duy nhất giúp giảm bạch cầu trung tính không tái phát trong thời gian ngắn.
Phát hiện được tổ chức đối với 129 phụ nữ tiếp tục hóa trị sau cơn sốt giảm bạch cầu trung tính ban đầu.
Không có sự gia tăng các tác dụng phụ của G-CSF: đau xương, tiêu chảy và huyết khối tĩnh mạch sâu với liều trên 600 µg / ngày.
Hạn chế của nghiên cứu, tình trạng bệnh và các phác đồ hóa trị khác nhau giữa các nhóm nghiên cứu.
Các đối tượng gồm những phụ nữ có G-CSF dự phòng trước khi họ có sốt giảm bạch cầu.
Các phương pháp sử dụng G-CSF dự phòng và kiểm tra ngoại trú bằng cách sử dụng số lượng tế bào máu hoàn chỉnh khác nhau giữa các bệnh nhân.
Đây là bản tóm tắt của 1 nghiên cứu nghiên cứu trước khi in, liều tối đa hàng ngày của G-CSF là 1 yếu tố quan trọng ngăn ngừa tái phát chứng giảm bạch cầu trung tính ở bệnh nhân ung thư phụ khoa.
*****
G-CSF for Preventing Febrile Neutropenia Recurrence in Gynecologic Cancer
M. Alexander Otto, MMS, PA
January 31, 2022