Loét dạ dày được chia thành hai loại khác nhau theo thời gian mà bệnh diễn biến là loét dạ dày cấp tính và loét dạ dày mạn tính.
Giải phẫu bệnh học theo đại thể của bệnh loét dạ dày cấp:
- Gặp ở các vị trí khác nhau của dạ dày.
- Số lượng của ổ loét: có thể chỉ gặp một ổ, những thường là nhiều ổ nhất là trong các bệnh tổn thương do stress.
- Kích thước của ổ loét thường có đường kính dưới 1 cm.
- Hình thái của ổ loét: tròn, đáy của ổ loét có màu nâu xám do sự giáng hóa của máu chảy ra ngoài tại ổ loét. Niêm mạc xung qanh của ổ loét đa số là bình thường, vùng rìa và đáy của ổ loét mềm mại.
Giải phẫu bệnh học theo đại thể của loét dạ dày mạn:
- Vị trí của loét: thường gặp ở bờ cong nhỏ, ranh giới giữa thân vị và hang vị.
- Số lượng của ổ loét: thường chỉ gặp một ổ, hiếm gặp nhiều ổ loét.
- Kích thước của loét: ổ tổn thương có đường kính dưới 2 cm, đường kính này gặp ở khoảng 50% số trường hợp loét dạ dày, còn ổ loét có đường kính dưới 3 cm thì gặp ở khoảng 75 trường hợp bệnh nhân, còn ổ loét đường kính trên 4 cm thì có khoảng 10% trường hợp bị.
- Hình thái của ổ loét: được chia thành hai loại:
+ Loét chưa có biến chứng.
Miệng của vết loét có hình tròn hay hình bầu dục.
Bờ của ổ loét chưa cao, có màu hồng.
Thành của ổ loét mềm mại và thoai thoải.
Ranh giới của ổ loét khá rõ ràng.
Đáy: nông, bẩn, có chất hoại tử, tơ huyết và nhày máu.
Niêm mạc xung quanh ổ loét có đặc điểm hơi nề, sung huyết do viêm, chưa xuất hiện những nếp gấp quỵ tụ hướng về phía ổ loét.
+ Loét cũ và xơ trai:
Miệng của ổ loét méo mó, có nhiều góc cạnh.
Bờ cao rõ và có màu trắng.
Thành cứng và thẳng đứng.
Rang giới không rõ ràng, dễ ung thư hóa.
Đáy của ổ loét: sâu, sạch, gồ ghề, có khi có mạch máu bị tắc nghẽn lại và lộ ra ngoài.
Niêm mạc xung quanh ổ loét: loét cũ thường phù nề và sung huyết, nếp nhăn niêm mạc có xu hướng quy tụ về phía ổ loét. Loét trai có tổn thương rỗ, niêm mạc mỏng, nhăn nhúm, nếp gấp thô cao, quy tụ hướng về phía ổ loét.
copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/
link bài viết:Giải phẫu bệnh học theo đại thể của bệnh viêm loét dạ dày
