Số liệu thực tế sơ bộ từ 1 chiến dịch tiêm chủng hàng loạt ở Israel thấy hiệu quả của vắc-xin COVID-19 ở bệnh nhân viêm ruột (IBD) tương đương với dân số nói chung.
Tiến sĩ Amir Ben-Tov, Viện Maccabi Institute for Research and Innovation, Tel Aviv, các nhà nghiên cứu đối sánh các bệnh nhân (có và không có IBD) theo tuổi, giới tính, tháng tiêm vắc xin và các bệnh kèm theo, sau đó đánh giá nguy cơ họ nhận được kết quả xét nghiệm PCR dương tính.
Các trường hợp lây nhiễm đột phá tuyệt đối hiếm gặp trên tất cả bệnh nhân IBD, gồm cả những người hiện đang điều trị bằng các tác nhân điều chỉnh miễn dịch như liệu pháp sinh học và steroid toàn thân.
Các nhà nghiên cứu cập nhật số liệu thông tin mới tác dụng của biến thể delta trên bệnh nhân IBD.
Báo cáo trên Tạp chí Gastroenterology, Tiến sĩ Ben-Tov cùng các đồng nghiệp kết hợp những người nhận vắc xin BNT162b2 mRNA COVID-19 (Pfizer-BioNTech) với những bệnh nhân từ cơ quan đăng ký IBD được tiêm chủng từ tháng 12 / 2020 đến tháng 3 / 2021.
Số liệu gồm 12.231 bệnh nhân IBD và 36.254 người không có IBD. Trên cả 2 nhóm, độ tuổi trung bình là 47 và 1/2 là phụ nữ. Thời gian theo dõi trung bình là 71 ngày, và số ngày trung bình giữa các liều vắc xin là 21.
Việc sử dụng rộng rãi các loại thuốc điều chỉnh miễn dịch, hiệu quả của vắc-xin trong nhóm nghiên cứu là cao.
Tỷ lệ lây nhiễm đột biến hơn 1 tuần sau liều thứ 2 là 0,19% trên những người có IBD và 0,15% những người không có; tỷ lệ đột phá hơn 2 tuần sau liều thứ 2 lần lượt là 0,14% và 0,10%.
Nguy cơ tương đối (RR) của lây nhiễm đột phá đối với IBD là 1,21> 7 ngày sau liều thứ 2 và 1,26> 14 ngày sau đó.
Trong số 23 bệnh nhân IBD có PCR dương tính> 7 ngày sau liều thứ 2, 9 người có triệu chứng; 2 người phải nhập viện; và 1 nam giới 88 tuổi có viêm loét đại tràng (UC) tử vong 17 ngày sau liều thứ 2.
So với những người cùng lứa tuổi, bệnh nhân bệnh Crohn (CD) có nguy cơ lây nhiễm đột phá cao hơn, trong khi không có sự khác biệt đáng kể đối với UC.
Nguy cơ tương đối RR đối với CD và các cá thể phù hợp là 1,52> 7 ngày sau liều thứ 2 và 1,82> 14 ngày sau; đối với UC, RR là 0,53> 7 ngày sau liều thứ 2 và 0,95> 14 ngày sau.
Bệnh nhân CD có nguy cơ lây nhiễm đột phát cao hơn so với những người có UC> 7 ngày và> 14 ngày sau liều thứ 2, với HR lần lượt là 3,56 và 3,38.
Không có nguy cơ tăng lên đối với những bệnh nhân được điều trị bằng các liệu pháp điều chỉnh miễn dịch.
Tên bài:
Pfizer-BioNTech Vaccine Effectiveness Comparable in IBD Patients, General Population
By Marilynn Larkin
July 16, 2021
Medscape.com