Sử dụng probiotics có thể làm giảm tình trạng nhiễm độc hóa chất não đối với bệnh nhân ung thư tuyến vú

Sử dụng probiotics có thể làm giảm tình trạng nhiễm độc hóa chất não đối với bệnh nhân ung thư tuyến vú
Sử dụng probiotics có thể làm giảm tình trạng nhiễm độc hóa chất não đối với bệnh nhân ung thư tuyến vú

Tác giả: Bác sĩ Nguyễn Thị Kim Chi – Bác sỹ làm việc tại Bệnh viện Nhi Trung ương ~ Thành viên của Mạng lưới thầy thuốc đồng hành 2021 ~ Cộng tác viên Báo Sức khoẻ Đời sống ~ Dịch thuật trang y tế Medscape

Khuyến cáo dùng thuốc theo lời khuyên chuyên khoa.

Các bệnh nhân ung thư vú được điều trị bằng hóa trị cũng dùng bổ sung probiotics có ít triệu chứng suy giảm nhận thức liên quan đến hóa trị (CRCI) tình trạng nhiễm độc hóa chất não so với nhóm đối chứng dùng viên nang giả dược.

Nghiên cứu cung cấp bằng chứng phòng ngừa đơn giản, chi phí hợp lý và hiệu quả đối với các tác dụng phụ liên quan đến hóa trị, gồm cả suy giảm nhận thức.

Nghiên cứu này là nghiên cứu đầu tiên nêu lên việc bổ sung probiotics trong quá trình hóa trị liệu có thể ngăn ngừa sự suy giảm chức năng não liên quan đến hóa trị liệu.

Nghiên cứu ngẫu nhiên mù đôi được báo cáo vào tháng 12 trên báo Ung thư Châu Âu.

Nghiên cứu dựa trên số liệu 159 bệnh nhân ở Trung Quốc có ung thư vú giai đoạn I-III, những người cần hóa trị bổ trợ từ năm 2018 đến năm 2019.

Những bệnh nhân này được chọn ngẫu nhiên nhận chế độ 3 viên nang 2 lần mỗi ngày có chứa probiotics (n = 80) hoặc giả dược (n = 79) trong quá trình hóa trị.

Viên nang probiotic (BIFICO, Sine Pharmaceuticals) chứa Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus và Enterococcus faecalis (210 mg mỗi loại).

Việc giảm các triệu chứng khi bổ sung vượt quá mong đợi của các nhà nghiên cứu.

Điều này có thể có tác dụng lâu dài hơn, với việc ngăn ngừa suy giảm nhận thức ban đầu có khả năng thay đổi quỹ đạo thoái hóa thần kinh của bệnh nhân sau hóa trị.

Người bệnh không cần phải uống men vi sinh liên tục, nhưng tốt hơn là nên uống men vi sinh ngắt quãng.

Theo Tiến sĩ Melanie Sekeres, Đại học Ottawa, Ottawa, Canada, những cải tiến, chẳng hạn như những cải tiến được thấy trong việc thu hồi chậm, đặc biệt được quan tâm.

Điều này đặc biệt đáng quan tâm vì 1 trong những vùng não liên quan quan trọng đến quá trình xử lý trí nhớ dài hạn, vùng hải mã, được biết là rất nhạy cảm với chất độc thần kinh do hóa trị liệu.

Phát hiện điều trị bằng probiotic được cung cấp cùng với hóa trị liệu giúp bảo vệ khỏi rối loạn trí nhớ.

Nhiễm độc hóa chất não thường được báo cáo sau khi hóa trị và khoảng 35% bệnh nhân có ảnh hưởng lâu dài. Các triệu chứng chính gồm suy giảm trí nhớ, sự chú ý và các kỹ năng điều hành và xử lý tốc độ.

Trong nghiên cứu tổng tỷ lệ CRCI thấp hơn đáng kể ở nhóm dùng men vi sinh so với nhóm dùng giả dược 21 ngày sau hóa trị (35% so với 81).

Tỷ lệ suy giảm nhận thức nhẹ cũng thấp hơn ở nhóm dùng men vi sinh (29% so với 52%), cũng như tỷ lệ suy giảm nhận thức trung bình (6% so với 29%).

Những cải tiến với probiotics được quan sát thấy trên hầu hết các lĩnh vực tâm lý thần kinh khác, gồm trí nhớ bằng lời nói tức thời và trí nhớ không gian thị giác trì hoãn và can thiệp không gian trực quan và lưu loát bằng lời nói.

Những cải thiện lớn hơn trong nhóm probiotics được nhìn thấy bất kể việc sử dụng các loại thuốc khác hoặc loại chế độ hóa trị được nhận, có thể gồm epirubicin hoặc docetaxel và / hoặc cyclophosphamide.

CRCI phổ biến hơn ở những bệnh nhân lớn tuổi và có trình độ học vấn thấp hơn hoặc có chỉ số khối cơ thể (BMI) cao hơn; tuy nhiên, các cải tiến trong nhóm probiotics được quan sát thấy bất kể những yếu tố đó.

Ngoài việc giảm suy giảm nhận thức ghi nhận được, việc điều trị bằng men vi sinh cũng có liên quan đến việc hạ đường huyết (trung bình, 4,96 so với 5,30) và lipoprotein tỷ trọng thấp thấp hơn (2,61 so với 2,89) so với giả dược, trong khi không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm trước khi hóa trị.

Không có báo cáo ghi nhận tình trạng nôn mửa hoặc táo bón nghiêm trọng (độ 3 trở lên) ở cả 2 nhóm; tuy nhiên, nhóm probiotics có tỷ lệ cả 2 thấp hơn đáng kể.

Các lợi ích tiềm năng của chế phẩm sinh học được lý thuyết là do ổn định sự gián đoạn ruột kết và vi khuẩn gây bởi hóa trị, có khả năng bù đắp chứng viêm thần kinh có liên quan đến điều trị ung thư.

Phân tích nhỏ 78 mẫu phân từ 20 bệnh nhân trong nghiên cứu ghi nhận không có sự khác biệt đa dạng alpha hoặc đa dạng beta trước hoặc sau khi hóa trị; tuy nhiên, giảm đáng kể sự phong phú của Streptococcus và Tyzzerella trong nhóm probiotics sau khi hóa trị.

Bổ sung probiotics điều chỉnh mức độ của 9 chất chuyển hóa trong huyết tương ở bệnh nhân ung thư vú, với kết quả các chất chuyển hóa (gồm p-mentha-1,8-dien-7-ol) có tác dụng trong việc ngăn ngừa CRCI bằng chế phẩm sinh học.

Một thử nghiệm khác ghi nhận lợi ích bảo vệ tương tự với probiotic trong việc ngăn ngừa hội chứng tay chân liên quan đến hóa trị và viêm niêm mạc miệng.

Việc bổ sung probiotic cũng được ghi nhận bảo vệ chống lại chứng suy giảm nhận thức ở người già sau phẫu thuật.

Tài liệu tham khảo

Tác giả: Nancy A. Melville, Ngày đăng: 18 tháng 01 năm 2022, Could Probiotics Reduce ‘Chemo Brain’ in Breast Cancer Patients? Ngày truy cập: 19 tháng 01 năm 2022.

Kim Chi Nguyễn Thị
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.