Testosterone thấp ở những người nhận ghép thận có liên quan đến bệnh tiểu đường.

Đánh giá post
Testosterone thấp ở những người nhận ghép thận có liên quan đến bệnh tiểu đường.

Nghiên cứu mới thấy nồng độ androgen thấp có liên quan đến sự phát triển của bệnh tiểu đường sau ghép (PTDM) trên nam giới.

Trong số 243 nam giới không có tiểu đường trước khi ghép thận, mức độ của cả dihydrotestosterone (DHT) và testosterone có liên quan tỷ lệ nghịch với nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường trong 5 năm tới.

Những kết quả này thấy sự thiếu hụt androgen có thể đóng 1 vai trò trong sự suy giảm thường xuyên của quá trình chuyển hóa glucose sau khi ghép thận.

Sự thất bại trong việc tiết insulin của tế bào beta tuyến tụy đóng 1 vai trò trong PTDM. Ngoài ra, DHT dường như hoạt động trên thụ thể androgen trong tế bào beta tuyến tụy tăng cường bài tiết insulin, trong khi sự thiếu hụt testosterone được chứng minh là có vai trò trong sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2 ở nam giới lớn tuổi và ở nam giới điều trị thiếu hụt nội tiết tố androgen. Và, các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên phát hiện tác dụng chuyển hóa thuận lợi của liệu pháp thay thế testosterone ở nam giới có bệnh tiểu đường loại 2 suy giảm chức năng sinh dục.

Các đối tượng, tất cả nam giới, có các mảnh ghép hoạt động ít nhất 1 năm sau khi cấy ghép. Nồng độ androgen được đánh giá bằng phương pháp sắc ký lỏng khối phổ song song.

Trong thời gian theo dõi trung bình là 5,3 năm, 28 (11,5%) nam giới phát triển PTDM. Theo nhóm DHT, tỷ lệ bệnh tiểu đường thấp nhất là 19% (15), trung bình là 12% (10) và nam giới có DHT cao nhất là 4%. Mối quan hệ tương tự cũng được thấy với các loài bò sát có testosterone, với 17% (14), 14% (11) và 4% (3) phát triển bệnh tiểu đường ở các loài bò sát thấp nhất, trung bình và cao nhất, tương ứng.

Trong phân tích chưa điều chỉnh, mỗi lần DHT tăng gấp đôi có liên quan đến nguy cơ PTDM tăng 27%. Mối liên quan vẫn có ý nghĩa sau khi điều chỉnh tuổi, mức lọc cầu thận ước tính, thời gian từ khi cấy ghép đến lúc ban đầu, chỉ số khối cơ thể, protein phản ứng C độ nhạy cao, sử dụng thuốc và hemoglobin A1c ban đầu. Kết quả tương tự cũng được tìm thấy với tổng lượng testosterone.

Khoảng 15% những người suy thận có bệnh tiểu đường từ trước, so với khoảng 50% ở các nước phương Tây khác, gồm Hoa Kỳ.

Tên bài:
Low Testosterone in Kidney Transplant Recipients Tied to Diabetes
Miriam E. Tucker
October 25, 2021
Medscape.com
Link: http://www.medscape.com/viewarticle/961512

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây