Thuốc hạ huyết áp vượt qua rào cản máu não cải thiện trí nhớ.

Các thuốc hạ huyết áp vượt qua hàng rào máu não (BBB) có thể làm giảm trí nhớ ít hơn, so với các loại thuốc điều trị cao huyết áp khác, theo kết quả của 1 nghiên cứu tổng hợp.

Trong khoảng thời gian 3 năm, những người lớn tuổi có bình thường nhận thức dùng thuốc hạ huyết áp BBB có trí nhớ bằng lời nói vượt trội, so với những người tương tự dùng thuốc hạ huyết áp không BBB, theo báo cáo của tác giả chính Jean K. Ho, Tiến sĩ, Viện Institute for Memory Impairments and Neurological Disorders, Đại học California, Irvine, cùng các đồng nghiệp.

Những phát hiện này ghi nhận mối liên quan giữa tăng huyết áp và thoái hóa thần kinh, và có thể hỗ trợ việc tìm kiếm các mục tiêu điều trị mới.

Tăng huyết áp là 1 yếu tố nguy cơ được thiết lập rõ ràng đối với sự suy giảm nhận thức và sa sút trí tuệ, có thể do ảnh hưởng của nó đối với cả bệnh mạch máu não và bệnh Alzheimer, theo Ho cùng các đồng nghiệp viết trong Hypertension.
Các nghiên cứu phương pháp điều trị hạ huyết áp báo cáo những tác động có thể gặp đối với nhận thức và bệnh mạch máu não, cũng như bệnh lý thần kinh bệnh Alzheimer.

Trong 1 nghiên cứu trước đây, những người dưới 75 tuổi tiếp xúc với thuốc điều trị cao huyết áp giảm 8% nguy cơ sa sút trí tuệ mỗi năm sử dụng, trong khi 1 thử nghiệm khác thấy liệu pháp hạ huyết áp tăng cường làm giảm chứng suy giảm nhận thức nhẹ 19%.
Các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, nghiên cứu thuần tập tiền cứu và nghiên cứu quan sát hồi cứu được tổng hợp. Các nhà nghiên cứu xem xét số liệu 12.849 cá nhân từ 14 nhóm thuần tập nhận được thuốc hạ huyết áp BBB hoặc không BBB. Nhận thức được đánh giá thông qua 7 lĩnh vực sau: chức năng điều hành, sự chú ý, khả năng ghi nhớ bằng lời nói, ngôn ngữ, trạng thái tinh thần, nhớ lại và tốc độ xử lý.

So với những người dùng thuốc hạ huyết áp không BBB, những người dùng thuốc chống BBB có trí nhớ bằng lời nói vượt trội hơn đáng kể (nhớ lại), với kích thước tác dụng tối đa là 0,07 (P = 0,03).

Theo các nhà điều tra, phát hiện này đặc biệt đáng chú ý, vì nhóm BBB có gánh nặng nguy cơ mạch máu tương đối cao hơn và trình độ học vấn trung bình thấp hơn.
Những khác biệt này khiến điều đáng chú ý hơn là nhóm vượt qua BBB thể hiện khả năng ghi nhớ tốt hơn theo thời gian bất chấp những nhược điểm về nhận thức này.

Tuy nhiên, không phải tất cả các phát hiện đều ủng hộ các tác nhân BBB. Các cá nhân trong nhóm BBB có khả năng chú ý tương đối kém, với kích thước ảnh hưởng tối thiểu là –0,17 (P = 0,02).
Các biện pháp nhận thức khác không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm.

Điều tra viên chính Daniel A. Nation, tiến sĩ, phó giáo sư, Viện Institute for Memory Impairments and Neurological Disorders, Đại học California, Irvine, sự khác biệt nhỏ về trí nhớ bằng lời nói giữa các nhóm có thể đáng kể lâm sàng với khoảng thời gian dài hơn.
Những cải thiện về trí nhớ bằng lời nói trong nhóm BBB có thể là do tác động trực tiếp lên não. Một số đa hình ACE nhất định có liên quan đến nguy cơ trong bệnh Alzheimer, và những đa hình tương tự, ở các mô hình động vật, dẫn đến thoái hóa thần kinh, có thể đảo ngược thông qua việc sử dụng các chất ức chế ACE.

Sự liên quan huyết áp có thể là 1 hiệu ứng tế bào thần kinh đối với các hệ thống học tập ghi nhớ. Những lựa chọn thuốc hạ huyết áp của từng bệnh nhân.

Tên bài:
Antihypertensives Crossing Blood-Brain Barrier Improves Memory
Will Pass
June 21, 2021
Medscape.com

Kim Chi Nguyễn Thị

Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.