Sự kết hợp thuốc kháng vi-rút được sử dụng trong điều trị viêm gan C và 1 loại thuốc chống động vật nguyên sinh cũng có thể hoạt động chống lại SARS-CoV-2.
Mohamed Medhat, Bệnh viện Đại học Assiut, Ai Cập, sofosbuvir / ledipasvir (Harvoni) và nitazoxanide (Alinia) đều có khả năng tiêu diệt SARS-CoV-2.
Theo Medhat, SARS-CoV-2 có những điểm tương đồng với virus viêm gan C trong cách nó nhân lên. Sofosbuvir / ledipasvir và nitazoxanide đều có thể chặn các protein quan trọng trong SARS-CoV-2.
Sofosbuvir / ledipasvir được phát triển để điều trị viêm gan C. Nitazoxanide hiện được sử dụng điều trị nhiễm trùng đơn bào nhưng ghi nhận có đặc tính kháng vi rút phổ rộng. Thuốc cũng được nghiên cứu như 1 phương pháp điều trị hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS) và cúm cũng như viêm gan C.
Vì cả 2 đều được sản xuất ở Ai Cập; thuốc uống và tương đối rẻ tiền.
Nghiên cứu chia ngẫu nhiên 190 bệnh nhân nhiễm COVID-19 nhẹ và trung bình thành 3 nhóm. Cả 3 nhóm đều được chăm sóc tiêu chuẩn. Một nhóm cũng nhận sofosbuvir / ledipasvir, và 1 nhóm khác cũng nhận nitazoxanide.
Các nhà nghiên cứu sử dụng phản ứng chuỗi polymerase sao chép ngược (RT-PCR) kiểm tra các bệnh nhân trong khoảng thời gian 5, 8, 11 và 14 ngày.
Sofosbuvir / ledipasvir dường như có hiệu lực trong vòng 5 ngày, với sự thanh thải virus ở hầu hết bệnh nhân trong vòng 2 tuần. Nitazoxanide có tác dụng yếu hơn nhưng dường như vẫn đạt được lợi ích.
Nhóm điều trị xét nghiệm RT-PCR âm tính vào ngày 5,% xét nghiệm RT-PCR âm tính vào ngày 8,% xét nghiệm RT-PCR âm tính vào ngày 11,% xét nghiệm RT-PCR âm tính vào ngày 14,% tương ứng:
Sofosbuvir / ledipasvir + chăm sóc tiêu chuẩn, n = 65: 36,9% ~ 66,2%~ 80,0% ~ 83,1%~
Nitazoxanide + chăm sóc tiêu chuẩn, n = 63: 0 % ~3,2 %~ 34,9% ~ 39,7%
Chỉ chăm sóc tiêu chuẩn, n = 62: 0% ~ 1,6%~ 17,7%~ 19,4%
Sự khác biệt giữa sofosbuvir / ledipasvir và 2 nhóm khác có ý nghĩa thống kê tại mọi thời điểm (P <0,001).
Sự khác biệt giữa nitazoxanide và nhóm chỉ được chăm sóc tiêu chuẩn có ý nghĩa thống kê vào ngày 14 (P = 0,01)
Các nhóm có sự khác biệt đáng kể về tuổi và giới tính, các phương pháp điều trị là yếu tố quan trọng duy nhất trong tỷ lệ thanh thải virus khác nhau. Đối với sofosbuvir / ledipasvir, tỷ số nguy cơ (HR) là 17,88 với khoảng tin cậy là 6,66 – 47,98. Đối với nitazoxanide, HR là 2,59, CI 1,11 – 6,07.
Các nhà nghiên cứu không ghi nhận bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc tỷ lệ tử vong. Cần nhiều thử nghiệm hơn, đặc biệt là trong trường hợp nặng, và với các thử nghiệm lớn hơn.
Tên bài:
Hepatitis C Antivirals May Fight SARS-CoV-2
Laird Harrison
June 28, 2021
Medscape.com.