Thuốc vitamin D không làm thay đổi chức năng thận trong bệnh tiền tiểu đường.

Đánh giá post
Thuốc vitamin D không làm thay đổi chức năng thận trong bệnh tiền tiểu đường.

Trong số những người trưởng thành có nguy cơ cao có bệnh tiểu đường loại 2, nguyên nhân hàng đầu của bệnh thận, những người được bổ sung vitamin D trái ngược với giả dược trong gần 3 năm không có sự khác biệt đáng kể chức năng thận, trong 1 phân tích thứ cấp Vitamin D và Nghiên cứu bệnh tiểu đường loại 2 (D2d).

Tuy nhiên, hầu hết những người trưởng thành có tiền tiểu đường cộng với béo phì hoặc thừa cân cũng có đủ nồng độ 25-hydroxyvitamin D (25 [OH] D) trong huyết thanh và chỉ số nguy cơ thấp đối với các kết quả bất lợi trên thận khi bắt đầu nghiên cứu.

Lợi ích của vitamin D có thể lớn hơn ở những người có nồng độ vitamin D trong máu thấp và/hoặc chức năng thận giảm, tác giả chính Sun H. Kim, MD, Đại học Y khoa Stanford, California

Nghiên cứu được báo cáo trực tuyến ngày 6/8 trên Tạp chí Lâm sàng của Hội Thận học Hoa Kỳ.

Nghiên cứu D2d là duy nhất lựa chọn những cá nhân có nguy cơ tiền tiểu đường cao, có 2/3 giá trị glucose bất thường và ghi danh hơn 2000 người tham gia, đại diện cho thử nghiệm phòng ngừa bệnh tiểu đường bằng vitamin D lớn nhất đến nay.

Bổ sung vitamin D có liên quan đến việc giảm protein niệu, có nghĩa là nó có thể có tác dụng có lợi đối với sức khỏe của thận.

Ảnh hưởng của vitamin D đến chức năng thận:

Thử nghiệm D2d thấy bổ sung vitamin D không làm giảm nguy cơ bệnh tiểu đường trên những người tiền tiểu đường được tuyển dụng từ các trung tâm y tế trên khắp Hoa Kỳ, như báo cáo trước đây vào năm 2019.

Các kết quả tổng hợp gồm thử nghiệm D2d báo cáo giảm đáng kể 11% -12% nguy cơ bệnh tiểu đường trên những người tiền tiểu đường có bổ sung vitamin D.

Phân tích thứ cấp hiện tại của D2d nhằm mục đích điều tra xem bổ sung vitamin D có ảnh hưởng đến chức năng thận ở những người tiền tiểu đường.

Với 3 kết quả nghiên cứu là thay đổi mức lọc cầu thận (eGFR) so với ban đầu, thay đổi tỷ lệ albumin/creatinine trong nước tiểu (UACR) so với ban đầu, và làm trầm trọng thêm điểm nguy cơ bệnh thận.

Lúc đầu, bệnh nhân trong độ tuổi trung bình là 60, có chỉ số khối cơ thể (BMI) trung bình là 32 kg/m2, và 44% là phụ nữ.

Hầu hết (79%) tăng huyết áp, 52% đang dùng thuốc hạ huyết áp và 33% đang dùng thuốc ức chế men chuyển (ACE) hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB).

Những người tham gia có mức 25 (OH) huyết thanh trung bình là 28 ng / mL.

Bệnh nhân có eGFR trung bình là 87 mL/phút/1,73m2 và UACR trung bình là 11 mg/g. Chỉ 10% có điểm rủi ro KDIGO vừa phải, cao hoặc rất cao.

Những người tham gia được ngẫu nhiên nhận 1 viên thuốc dạng gel hàng ngày chứa 4000 IU vitamin D3 (cholecalciferol) hoặc giả dược.

Tuân thủ dùng thuốc cao (83%) ở 2 nhóm trong thời gian theo dõi trung bình 2,9 năm.

Không có sự khác biệt đáng kể giữa các nhóm về các kết quả chức năng thận sau:

+ 28 bệnh nhân trong nhóm vitamin D và 30 bệnh nhân trong nhóm giả dược có điểm nguy cơ KDIGO xấu đi.

+ Sự khác biệt trung bình của eGFR so với ban đầu là –1,0 mL/phút/1,73m2 ở nhóm vitamin D và –0,1 mL/phút/1,73m2 ở nhóm giả dược.

+ Sự khác biệt trung bình về UACR so với ban đầu là 2,7 mg/g ở nhóm vitamin D và 2,0 mg/g ở nhóm giả dược.

Tên bài:
Vitamin D Pills Do Not Alter Kidney Function in Prediabetes
Marlene Busko
August 18, 2021
Medscape.com

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây