Những người có trầm cảm sau sinh có thể có 1 lựa chọn điều trị thuận tiện hơn, so với loại thuốc duy nhất được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ cấp duyệt điều trị đặc biệt chứng rối loạn tâm trạng này.
Các quan sát từ giai đoạn 3 của 1 thử nghiệm lâm sàng được báo cáo trên tạp chí JAMA Psychiatry thấy zuranolone, 1 loại thuốc uống, cải thiện các triệu chứng cốt lõi của chứng trầm cảm sau sinh chỉ sau 3 ngày.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, trầm cảm sau sinh ảnh hưởng đến khoảng 1/8 phụ nữ.
Brexanolone (Zulresso), được FDA chấp thuận vào năm 2019 để điều trị tình trạng này, được tiêm vào tĩnh mạch trong khoảng thời gian 60 giờ với sự giám sát y tế.
Nhiều phụ nữ không có dịch vụ chăm sóc con cái và không thể đến bệnh viện trong 72 giờ điều trị, theo tác giả nghiên cứu Kristina Deligiannidis, MD, phó giáo sư, Viện Nghiên cứu Y khoa Feinstein, Manhasset, NY.
Lĩnh vực này thực sự cần nhiều phương pháp điều trị mới và có tác dụng nhanh. Trầm cảm sau sinh có những ảnh hưởng đáng kể đến chức năng, tâm trạng và khả năng chăm sóc của người mẹ đối với trẻ sơ sinh.
Deligiannidis cũng các đồng nghiệp đặt ngẫu nhiên 153 tình nguyện viên trong độ tuổi từ 18 đến 45, từ 6 tháng trở xuống sau khi sinh, vào 1 nhóm sẽ nhận được giả dược hoặc 30 mg zuranolone mỗi ngày trong 2 tuần. Những người tham gia được theo dõi trong 45 ngày kiểm tra tác dụng của thuốc.
Các nhà nghiên cứu đo chứng trầm cảm bằng Thang đánh giá Hamilton về Chứng trầm cảm (HAMD-17) trong đó điểm 10-13 nghĩa là bệnh nhân có các triệu chứng nhẹ, 14-17 có nghĩa là các triệu chứng nhẹ đến trung bình; trên 17 là các triệu chứng từ trung bình đến nặng.
Tại thời điểm ban đầu của nghiên cứu, điểm HAMD-17 trung bình của những người trong nhóm zuranolone và giả dược lần lượt là 28,4 và 28,8.
Các nhà nghiên cứu phát hiện sau ngày thứ 3, 41% những người trong nhóm zuranolone giảm 50% hoặc cao hơn điểm HAMD-17 so với ban đầu.
Đến ngày thứ 15, ngày sau liều cuối cùng, 72% những người dùng zuranolone giảm HAMD-17 so với 56% những người dùng giả dược. Đến ngày thứ 45, con số này tăng lên 75% ở nhóm zuranolone và 57% ở nhóm giả dược.
Deligiannidis, người ban đầu không chắc bệnh nhân sẽ mất bao lâu để thấy được tác dụng có lợi của zuranolone, rất ngạc nhiên bởi loại thuốc uống có tác dụng nhanh trong thử nghiệm lâm sàng. Không giống như brexanolone, được truyền vào tĩnh mạch và truy cập nhanh vào não và hệ thần kinh, zuranolone là 1 loại thuốc uống phải đi qua dạ dày và đường tiêu hóa, sau đó nó phải đi vào hệ thống máu và sau đó có để vượt qua hàng rào máu não.
Vào ngày 15, 45% phụ nữ dùng zuranolone nhận được điểm HAMD-17 từ 7 trở xuống, có nghĩa là họ đã khỏi trầm cảm. Đến ngày thứ 45, 53% phụ nữ dùng thuốc thuyên giảm.
Mặc dù zuranolone được dung nạp tốt, khoảng 5% trong nhóm gặp phải các tác dụng phụ. Trong số những người gặp phải tác dụng phụ, 15% buồn ngủ, 9% nhức đầu và 8% chóng mặt và nhiễm trùng đường hô hấp trên. Những người tham gia cũng tiêu chảy và dùng thuốc an thần.
Tên bài:
Drug Effective in Treating Symptoms of Postpartum Depression
Jaleesa Baulkman
July 06, 2021
Medscape.com
