Theo kết quả của 1 cuộc khảo sát toàn cầu trên web, tiêm vắc xin COVID-19 dường như được dung nạp tốt trên bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống (SLE) và có nguy cơ bùng phát thấp.
Tác giả chính Renaud Felten, MD, Bệnh viện Đại học Strasbourg (Pháp), những số liệu trấn an này có thể chứng minh rất quan trọng đối với việc tăng tỷ lệ bao phủ vắc-xin trên bệnh nhân SLE. Kết quả được báo cáo trên Lancet Rheumatology.
Với mục đích đánh giá khả năng dung nạp vắc-xin bệnh nhân lupus, nghiên cứu khả năng dung nạp và hậu quả của việc tiêm vắc-xin chống lại COVID-19 ở bệnh nhân lupus (VACOLUP) phân tích 1 cuộc khảo sát gồm 43 câu hỏi với 696 người tham gia với chẩn đoán tự báo cáo, được xác nhận mặt y tế về SLE từ 30 các quốc gia trong khoảng thời gian từ ngày 22 / 3 / 2021 đến ngày 17 / 5/2021.
Nhóm thuần tập gồm 96% là phụ nữ và độ tuổi trung bình của họ là 42 tuổi (phạm vi đa phân vị, 34-51 tuổi).
Gần 36% người được hỏi đến từ Italy, 27% đến từ Chile, 13% đến từ Pháp và chỉ dưới 9% là người Mỹ.
Tất cả những người tham gia đều nhận được ít nhất 1 liều vắc-xin COVID-19, và 49% được tiêm liều thứ 2.
Các loại vắc xin phổ biến nhất là Pfizer / BioNTech (57%), Sinovac (22%), AstraZeneca (10%) và Moderna (8%).
Chỉ có 21 người tham gia (3%) báo cáo 1 đợt bùng phát SLE sau trung bình 3 ngày (IQR, 0-29) tiêm chủng COVID-19, với hầu hết các triệu chứng cơ xương khớp (90%) và mệt mỏi (86%).
Trong số 21 trường hợp, 15 trường hợp báo cáo sự thay đổi sau đó trong điều trị SLE và 4 người được đưa vào bệnh viện.
Một đợt bùng phát trước đó trong vòng 1 năm trước khi tiêm chủng có liên quan đến tăng nguy cơ bùng phát sau tiêm chủng (nguy cơ tương đối [RR], 5,52; KTC 95%, 2,17 – 14,03; P <.0001).
Các tác dụng phụ gồm sưng tấy, đau nhức, sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, đau khớp và cơ, buồn nôn và đau đầu được báo cáo ở 45% người tham gia (n = 316) sau liều đầu tiên của họ và ở 53% trong số 343 người tham gia đã nhận được liều thứ 2.
Không có sự khác biệt đáng kể khả năng gặp các phản ứng phụ giữa giới tính và tuổi tác hoặc ở những bệnh nhân được tiêm vắc-xin mRNA, so với các vắc-xin có các phương thức tác dụng khác. Những bệnh nhân báo cáo tác dụng phụ sau liều đầu tiên có nhiều khả năng cũng báo cáo chúng sau liều thứ 2, so với những người không báo cáo (109 [81%] 135 so với 72 [35%] 205; RR, 2,30; KTC 95% , 1,88 – 2,82; P <.0001).
Trong phần lớn các trường hợp (2232 trong số 2683), các tác dụng phụ ở mức độ nhẹ hoặc trung bình và không ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các công việc hàng ngày của những người tham gia.
Nghiên cứu không tìm thấy mối liên hệ đáng kể giữa các tác dụng phụ và cơn bùng phát SLE và thuốc điều trị SLE hoặc các biểu hiện bệnh SLE trước đó.
Amit Saxena, MD, Trung tâm Lupus, Langone Health, Đại học New York, việc chủng ngừa được khuyến khích trên những bệnh nhân có các bệnh thấp khớp và cơ xương khớp theo American College of Rheumatology, bất kể mức độ bệnh và mức độ nghiêm trọng.
Tên bài:
COVID-19 Vaccination Does Not Increase Risk of Flare in Patients With Lupus
Steve Cimino
July 27, 2021
Medscape.com
