Trẻ em với phát triển hội chứng viêm đa hệ thống (MIS-C) hầu hết sau khi nhiễm SARS-CoV-2 hồi phục tương đối nhanh chóng và không có di chứng đáng kể, theo nghiên cứu được báo cáo trực tuyến ngày 30/08/2021 trên JAMA Pediatrics.
Kanwal M. Farooqi, MD, Đại học Columbia, trẻ em có MIS-C phần lớn khỏi bệnh với di chứng tối thiểu.
Điều này bất chấp mức độ nghiêm trọng của biểu hiện lâm sàng ban đầu, có thể khá đáng kể với các dấu hiệu viêm toàn thân, hạ huyết áp và cần được chăm sóc cấp ICU.
Patrick Davies, MRCPCH, Bệnh viện Đại học Nottingham NHS Trust, Nottingham, Vương quốc Anh cùng các đồng nghiệp xem xét số liệu từ 1 trong những bệnh viện sớm nhất nhóm trẻ em quốc gia đa trung tâm ở Vương quốc Anh. Nhóm thuần tập gồm trẻ em nhập viện trước ngày 10 / 5 / 2020, và phân tích dựa trên số liệu từ 68 trong số 76 (89%) bệnh nhân của nhóm thuần tập sống sót ban đầu. Thông tin liên quan đến việc khám bệnh quan trọng và tái khám cho bệnh nhân ngoại trú đến ngày 1 / 4 / 2021.
Các kết quả xét nghiệm tổng thể dường như bình thường đối với hầu hết trẻ em ở thời điểm 50 ngày sau khi nhập viện, gồm bạch cầu trung tính, tiểu cầu, ferritin, creatinin và alanin transaminase. Chỉ 3% (2/65 kết quả xét nghiệm) trẻ em có nồng độ protein phản ứng C tăng cao, 3% (2/59 kết quả xét nghiệm) đối với D-dimer và 2% (1/60 kết quả xét nghiệm) đối với troponin.
Dựa trên số liệu siêu âm tim, 14 trong số 19 bệnh nhân có chứng phình động mạch khỏi. 1 bệnh nhân tiến triển thành phình động mạch vành chưa hồi phục với lần theo dõi gần nhất là 86 ngày sau khi thuyên giảm. Tất cả 38 bệnh nhân có suy giảm chức năng mà không có chứng phình động mạch hồi phục vào ngày thứ 74.
Trong số 6 bệnh nhân có bất thường siêu âm tim, tất cả đều có những thay đổi về chứng phình động mạch được ghi nhận trên siêu âm tim được thực hiện trong khoảng thời gian từ 86 đến 336 ngày sau khi thuyên giảm. Mức troponin trong nhóm này thấp hơn khi so sánh với những người khác trong nhóm thuần tập. 6 bệnh nhân này có độ tuổi từ 0 đến 13 tuổi (tuổi trung bình là 8,75 tuổi).
Tên bài:
Reassuring Data on Long-Term Outcomes Among Kids With MIS-C
Jennifer Garcia
August 30, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/957534
