MD, giáo sư Maria Ana Martinez-Castellanos, Đại học Quốc gia National Autonomous University of Mexico ở Toluca, Mexico, các chấn thương có thể liên quan đến sinh non, tổn thương huyết động, thở máy do virus.
Các biểu hiện ở mắt của SARS-CoV-2 được tìm thấy ở bệnh nhân với các độ tuổi khác. Nghiên cứu cắt ngang trên 15 bệnh nhân báo cáo tại cuộc họp thường niên năm 2021 của Hội Bác sĩ võng mạc Hoa Kỳ (ASRS) là lớn nhất đến nay. Tác giả cùng các đồng nghiệp cũng báo cáo số liệu trên Tạp chí AAPOS.
Bệnh viện chu sinh Monica Pretelini Maternal Perinatal Hospita ở Toluca gần Thành phố Mexico được chỉ định là trung tâm tham khảo khu vực đối với phụ nữ mang thai-hậu sản và trẻ sơ sinh nghi ngờ nhiễm COVID-19. Ở đó, mọi trẻ sơ sinh có xét nghiệm RT-PCR dương tính với SARS-CoV-2 từ các gạc mũi họng được cách ly trong 1 đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh được thiết kế với mục đích này.
Các nhà nghiên cứu báo cáo về các đặc điểm lâm sàng ở 15 trẻ như vậy, 7 nam và 8 nữ, với tuổi thai trung bình là 35,2 tuần và cân nặng khi sinh trung bình là 2238 gam (4,9 lb).
Trong 10 người mẹ dương tính với SARS-CoV-2, nhưng việc lây truyền bệnh không theo chiều dọc. Thay vào đó, trẻ sơ sinh dường như nhiễm vi-rút do tiếp xúc gần gũi với mẹ và những người thân khác sau khi sinh. Bệnh viện hiện tách trẻ sơ sinh khỏi các bà mẹ dương tính với vi rút, nhưng điều đó không phải luôn gặp với các bệnh nhân trong nghiên cứu này.
Với mục đích xác định mức độ ảnh hưởng của virus đối với họ, Martinez-Castellanos cùng các đồng nghiệp của cô tiến hành các nghiên cứu nhãn khoa hoàn chỉnh, gồm kiểm tra bằng đèn khe di động, kiểm tra đáy mắt, chụp ảnh quỹ đạo màu, hình ảnh không có màu đỏ và chụp mạch huỳnh quang bằng cách sử dụng hệ thống hình ảnh góc rộng tiếp xúc .
Tất cả 15 trẻ sơ sinh đều có phù quanh ổ mắt và tăng tiết kiềm. 11 người phù kết mạc và viêm kết mạc xuất huyết và 8 trẻ viêm rìa mống mắt.
Đối với phát hiện giác mạc và đoạn trước, 6 người phù giác mạc. Một trẻ sơ sinh đủ tháng bệnh rubeosis và hội chứng dính mống mắt sau.
Trong 7 trẻ sơ sinh được khám nghiệm bình thường. 2 trẻ có bệnh võng mạc do oxy, 3 trẻ có bệnh võng mạc do sinh non, 2 trẻ có những đốm bông gòn nhỏ, và 1 trẻ sơ sinh, sinh đủ tháng có xuất huyết dịch kính.
Những thay đổi phù hợp với bệnh lý võng mạc khi sinh non thấy trong chụp mạch huỳnh quang trên 2 bệnh nhân. Bệnh võng mạc do oxy ảnh hưởng đến 2 trẻ, đầy màng mạch loang lổ xuất hiện trên 3, và tăng huỳnh quang quanh mao mạch xuất hiện trên 3 trẻ khác. 2 trường hợp chậm làm đầy võng mạc, chảy lớp màng tĩnh mạch và tạo hình hộp.
Những phát hiện này tương tự như những phát hiện được báo cáo trên người lớn và trẻ lớn hơn, các phân nhánh đối với sức khỏe mắt lâu dài của trẻ sơ sinh vẫn chưa được biết rõ.
Các nhà nghiên cứu đang theo dõi những bệnh nhân này và đến nay họ đang tiến triển tốt. Bệnh võng mạc do sinh non vẫn còn ở 1 số trẻ, nhưng các dấu hiệu tổn thương khác dường như được phục hồi. Và sức khỏe tổng thể của các em bé đang được cải thiện. Trẻ không tiến triển đến tử vong, nhưng những người mẹ thì có. Nguyên nhân số 1 khiến bà mẹ tử vong ở Mexico là COVID-19.
Theo Audina Berrocal, MD, Hệ thống Y tế Đại học Miami, Miami, Florida COVID-19 rất hiếm gặp ở trẻ sơ sinh ở Hoa Kỳ.
Tên bài:
Newborns With SARS-CoV-2 Show Ocular Injury
Laird Harrison
October 12, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/960723
