Những bệnh nhân bệnh thấp khớp và cơ xương có thể ít có khả năng đáp ứng kháng thể với vắc-xin COVID-19 của Johnson and Johnson (J&J) so với những người được tiêm vắc-xin dựa trên mRNA, theo 1 nghiên cứu mới nêu lên.
Số liệu từ 1 nhóm nghiên cứu tiền cứu gồm 1.039 bệnh nhân có bệnh thấp khớp và cơ xương khớp thấy 1/5 bệnh nhân được tiêm vắc xin J&J không tạo phản ứng kháng thể có thể phát hiện được; và những người có phản ứng có thể phát hiện có hiệu giá kháng thể thấp hơn so với bệnh nhân được tiêm vắc xin mRNA, theo báo cáo được báo cáo trong Annals of the Rheumatic Diseases.
Bệnh nhân bệnh thấp khớp và cơ xương khớp (RMD) nhận được vắc xin J&J tại Bệnh viện Johns Hopkins ở Baltimore. Các phản ứng khác nhau có thể là những bệnh nhân này được hưởng lợi kích ứng miễn dịch sau hoàn thành tiêm vắc xin mRNA 2 liều.
Tiến sĩ Connolly cùng các đồng nghiệp nghiên cứu nhóm thuần tập gồm các bệnh nhân có RMS trải qua tiêm chủng SARS-CoV-2 từ tháng 12/2020 đến tháng 5/2021 với vắc xin dựa trên mRNA của Pfizer / BioNTech hoặc Moderna hoặc tiêm J&J dựa trên vector adenovirus.
Một tháng sau khi hoàn thành loạt vắc-xin, các nhà nghiên cứu thực hiện xét nghiệm huyết thanh với xét nghiệm miễn dịch bán định lượng enzym Roche Elecsys chống SARS-CoV-2 S, xét nghiệm tìm kháng thể chống lại vùng liên kết thụ thể (RBD) của SARS-CoV- 2 tăng đột biến (S) protein.
So sánh các phản ứng kháng thể chống RBD ở 45 bệnh nhân được tiêm vắc xin J&J với 994 bệnh nhân được tiêm vắc xin mRNA, với sự điều chỉnh theo tuổi, giới tính, chủng tộc và việc sử dụng mycophenolate, rituximab, glucocorticoid hoặc methotrexate.
Ở thời điểm trung bình 29 ngày sau khi tiêm chủng, kháng thể chống RBD có thể được phát hiện ở 36 trong số 45 bệnh nhân được tiêm vắc xin J&J (80%) và 906 trong số 994 người hoàn thành loạt vắc xin mRNA (92%). Hiệu giá kháng thể kháng RBD trung bình ở nhóm J&J cũng thấp hơn so với nhóm mRNA (9,7 so với 250 U / mL).
Những bệnh nhân được tiêm vắc xin J&J có tỷ lệ phản ứng kháng thể âm tính cao hơn (tỷ lệ chênh lệch 2,57) so với những người hoàn thành chuỗi mRNA. Phù hợp với những phát hiện trước đó, việc sử dụng rituximab, mycophenolate và glucocorticoid có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với đáp ứng kháng thể âm tính.
Kết quả nghiên cứu nêu lên vắc-xin mRNA ít nhất là hiệu quả hơn trong việc tạo các phản ứng kháng thể.
Những bệnh nhân có suy giảm miễn dịch, phản ứng tế bào T của họ cũng có khả năng có suy giảm.
Tên bài:
In Rheumatic Disease, mRNA COVID-19 Vaccination More Likely Than J&J Shot to Generate Antibodies
By Linda Carroll
August 30, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/957414
