Theo 1 đánh giá mới có hệ thống các nghiên cứu , phụ nữ trẻ có nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ cao hơn nam giới.
Tổng quan gồm 19 nghiên cứu báo cáo tỷ lệ đột quỵ theo giới tính ở thanh niên, nhìn chung, ở thanh niên 18-35 tuổi, có 44% phụ nữ đột quỵ do thiếu máu cục bộ so với nam giới.
Khoảng cách này hẹp ở nhóm tuổi 35-45, trong đó có bằng chứng mâu thuẫn việc nhiều nam giới hay phụ nữ đột quỵ do thiếu máu cục bộ hơn.
Nếu 1 người trẻ tuổi có các triệu chứng thần kinh khu trú, đột quỵ nên được nghi ngờ và hành động nhanh chóng gọi dịch vụ cấp cứu là rất quan trọng.
Nghiên cứu được báo cáo trực tuyến ngày 24/1 trên Stroke với ấn phẩm đặc biệt “Go Red for Women”.
Các nhà nghiên cứu tìm kiếm PubMed từ tháng 1 / 2008 đến tháng 7 / 2021, các báo cáo tỷ lệ đột quỵ theo giới tính của thanh niên từ 45 tuổi trở xuống. Tổng hợp thống kê được thực hiện ước tính sự khác biệt giới tính theo nhóm tuổi (≤ 35, 35-45 và ≤ 45 tuổi) và loại đột quỵ.
Họ tìm thấy 19 nghiên cứu có liên quan, trong đó có 3 nghiên cứu báo cáo số liệu chồng chéo, với tổng số 69.793 thanh niên (33.775 phụ nữ và 36.018 nam giới). 9 nghiên cứu không thấy sự khác biệt giới tính có ý nghĩa thống kê giữa những người trẻ ≤ 45 tuổi. 3 nghiên cứu tỷ lệ đột quỵ do thiếu máu cục bộ cao hơn ở nam giới trong độ tuổi thanh niên ≥ 30 đến 35 tuổi. 4 nghiên cứu ghi nhận nhiều phụ nữ đột quỵ do thiếu máu cục bộ ở những người trẻ tuổi ≤ 35 tuổi.
Ảnh hưởng của tỷ lệ đột quỵ do thiếu máu cục bộ cao hơn đáng kể ở phụ nữ dưới 35 tuổi, với tỷ lệ là 1,44. Ở nhóm tuổi từ 35 đến 45, có sự khác biệt không đáng kể giới tính, tỷ lệ đột quỵ do thiếu máu cục bộ, với xu hướng tỷ lệ bệnh cao hơn ở phụ nữ.
Trong nghiên cứu này, sự khác biệt giới tính không rõ ràng ở nhóm tuổi 35-45. Nhưng ở nhóm tuổi trên 45, nam giới có nguy cơ đột quỵ cao hơn phụ nữ, điều này có thể liên quan đến mức độ xơ vữa động mạch cao hơn.
Đột quỵ ở người trẻ tuổi là 1 thách thức vì đột quỵ không quá phổ biến ở dân số này.
Các yếu tố nguy cơ truyền thống của đột quỵ là huyết áp cao và các yếu tố xơ vữa động mạch thông thường như cholesterol cao. Những trường hợp này thường gặp ở nam giới nhiều hơn ở nữ giới và nhồi máu cơ tim thường gặp ở nam giới trẻ hơn ở phụ nữ trẻ hơn.
Phụ nữ có 1 số yếu tố nguy cơ đột quỵ duy nhất gồm sử dụng thuốc tránh thai, mang thai và thời kỳ sau sinh, đặc biệt là tiền sản giật khi mang thai. Ngoài ra, chứng đau nửa đầu, đặc biệt là chứng đau nửa đầu khi có hào quang, có liên quan đến việc tăng nguy cơ đột quỵ và chứng đau nửa đầu thường gặp ở phụ nữ trẻ hơn là nam giới trẻ tuổi.
Vai trò của estrogen trong đột quỵ rất phức tạp. Mặc dù estrogen thường được cho là có tác dụng bảo vệ chống lại các yếu tố nguy cơ xơ vữa động mạch, nhưng nó cũng làm tăng nguy cơ đông máu, do đó, các trạng thái estrogen cao như mang thai sẽ làm tăng nguy cơ đột quỵ.
Biểu hiện của đột quỵ ở người trẻ tuổi sẽ tương tự như ở người lớn tuổi, với từ viết tắt gần đây nhất giúp nhận biết các triệu chứng đột quỵ là “HÃY NHANH CHÓNG” – thăng bằng, mắt (thị lực), mặt (sụp mí), cánh tay. , lời nói (nói ngọng), thời gian (gọi dịch vụ khẩn cấp nhanh chóng).
*****
Ischemic Stroke Rates Higher in Young Women Than Young Men
Sue Hughes
January 27, 2022
