Một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp thấy những bệnh nhân bệnh nặng bắt đầu sử dụng vật lý trị liệu trong khi họ đang ở trong đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) có thể có kết quả thể chất tốt hơn và thời gian lưu trú trong ICU và bệnh viện ngắn hơn.
Các nhà nghiên cứu kiểm tra số liệu trên tổng số 5.352 bệnh nhân từ 60 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng và thử nghiệm lâm sàng có đối chứng so sánh hiệu quả của việc phục hồi chức năng bắt đầu trong ICU với chăm sóc tiêu chuẩn, có thể gồm việc phục hồi chức năng bắt đầu sau khi xuất viện ICU.
Việc phục hồi thể chất bắt đầu trong ICU dẫn đến chức năng thể chất tốt hơn đáng kể khi xuất viện, mặc dù không còn sự khác biệt sau 6 tháng.
Phục hồi chức năng bắt đầu trong ICU làm giảm đáng kể thời gian lưu trú trong ICU và trong bệnh viện nói chung.
Phục hồi thể chất bắt đầu trong ICU giúp cải thiện chức năng thể chất khi xuất viện và giảm ICU cũng như thời gian nằm viện, theo nhóm nghiên cứu viết trên tạp chí Critical Care Medicine. Tuy nhiên, dường như không ảnh hưởng đến thời gian thở máy, sức mạnh cơ bắp, chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe và tỷ lệ tử vong.
So với chăm sóc tiêu chuẩn không có, phục hồi chức năng liều thấp có liên quan đến thời gian nằm viện ngắn hơn đáng kể trung bình 2,45 ngày. Tuy nhiên, không có sự khác biệt có ý nghĩa giữa phục hồi thể chất liều cao và chăm sóc tiêu chuẩn.
Nghiên cứu nêu lên các can thiệp chức năng làm giảm đáng kể thời gian nằm viện trung bình 1,9 ngày nhưng phục hồi chức năng không làm thay đổi đáng kể thời gian nằm viện.
Việc phục hồi chức năng có thể dẫn đến ICU ngắn hơn và thời gian nằm viện vì tập thể dục có thể cải thiện nhận thức và giảm mê sảng.
Các nhà nghiên cứu cũng viết vì cần tối ưu hóa an thần giúp bệnh nhân tham gia phục hồi chức năng, họ cũng có thể có thời gian lưu trú ngắn hơn do thời gian nghỉ an thần cần thiết đối với các bài tập. Giảm an thần trước đây có liên quan đến giảm sử dụng thở máy và thời gian lưu trú trong ICU ngắn hơn.
Các kết quả thấy ICU nên cung cấp dịch vụ phục hồi thể chất lên đến 5 ngày 1 tuần với những bệnh nhân có thể thực hiện được điều này.
Trong các ICU cung cấp dịch vụ phục hồi chức năng ít nhất 5 ngày mỗi tuần.
Tên bài:
Physical Rehab in ICU Improves Function, Reduces Length of Stay
By Reuters Staff
September 13, 2021
Medscape.com
Link: http://www.medscape.com/viewarticle/958581
