Barbara Köditz, Bệnh viện Đại học Cologne, Cologne, Đức, phát hiện các protein cắt ngắn trong nước tiểu có thể được sử dụng phân biệt các tổn thương lành tính, chẳng hạn như ung thư tế bào thận, với ung thư biểu mô tế bào thận (RCC).
Những protein này có thể được xác định bằng cách sử dụng 1 xét nghiệm dòng bên đơn giản, rẻ tiền hơn là 1 xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym (ELISA) tốn thời gian và tốn kém hơn.
Köditz báo cáo tại 1 buổi thuyết trình áp phích được tường thuật trong Hội nghị thường niên Hội Tiết niệu Châu Âu 2021 (EAU 2021) gần đây.
Có 2 protein cắt ngắn, protein ngắn hơn nhưng là phiên bản hoạt tính sinh học của protein mẹ, biểu hiện khác biệt trong các tổn thương ở thận. Protein Mxi-2, được điều chỉnh bởi microRNA (miRNA) có ký hiệu 15a, được biểu hiện quá mức trong RCC và Vim3, được điều chỉnh bởi miRNA 498, được biểu hiện quá mức trong các khối u tế bào.
Mxi-2 là 1 biến thể cắt ngắn của MAP kinase P38. Vim3 là 1 biến thể cắt ngắn của vimentin.
Các nhà nghiên cứu xem xét 350 mẫu nước tiểu từ ngân hàng sinh học bằng cách sử dụng ELISA xác định sự biểu hiện của Mxi-2 và Vim3, các phản ứng chuỗi polymerase thời gian thực định lượng phát hiện miRNA có liên quan đến khối lượng thận nhỏ.
Vim3 tăng lên đáng kể trong các mẫu bệnh nhân ung thư tế bào so với tất cả các phân nhóm mô học của RCC, gồm tế bào sắc tố, thể nhú và RCC tế bào rõ (P <.0001), trong khi Mxi-2 chủ yếu biểu hiện quá mức ở tế bào rõ RCC (P <.0001).
Köditz cùng các đồng nghiệp nêu lên miRNA 15a / Mxi-2 biểu hiện quá mức có thể được phát hiện trong các mẫu bệnh nhân có RCC tế bào trong và tế bào sắc tố, trong khi miRNA 498 / Vim 3 chủ yếu biểu hiện quá mức trong các mẫu bệnh nhân ung thư tế bào.
Các tế bào từ khối u tế bào thận tiếp xúc tối thiểu với hệ tiết niệu, nhưng chúng có thể được khi sản xuất các sản phẩm vào tuần hoàn và được lọc qua thận thành nước tiểu.
Ngoài miRNA, sự kết hợp của các dấu hiệu proteomic hứa hẹn giúp phân biệt các khối thận nhỏ.
Việc phân biệt giữa tổn thương lành tính và ác tính là nhiệm vụ phù hợp nhất đối với các dấu ấn sinh học đường niệu trong ung thư thận, đặc biệt là ở các khối thận nhỏ.
Vai trò tiên lượng của các dấu hiệu tiết niệu phải được kiểm tra trong các nghiên cứu sâu hơn, đặc biệt là so với máu.
Tên bài:
Urine Test Differentiates Kidney Cancer From Benign Lesions
Neil Osterweil
July 15, 2021
Medscape.com.
