Xét nghiệm phản ứng viêm dự đoán sự phục hồi sau nhiễm covid kéo dài

Đánh giá post
Xét nghiệm phản ứng viêm dự đoán sự phục hồi sau nhiễm covid kéo dài

Nghiên cứu được được báo cáo trên medRxiv.org dưới dạng bản in trước và chưa được đánh giá ngang hàng.

Di chứng của việc nhập viện với COVID-19 vẫn còn đáng kể 1 năm sau khi xuất viện trên nhiều lĩnh vực sức khỏe.

Chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe của bệnh nhân vẫn giảm sau 1 năm so với khi nhập viện trước khi nhập viện.

Viêm toàn thân và béo phì là những đặc điểm tiềm năng có thể điều trị được cần được nghiên cứu thêm trong các thử nghiệm lâm sàng.

Nghiên cứu của Vương quốc Anh gồm những người trưởng thành sống sót sau COVID-19, 1 số ít người tham gia cảm thấy hồi phục hoàn toàn 1 năm sau khi xuất viện với sự cải thiện tối thiểu sau 5 tháng đánh giá của họ.

Các triệu chứng liên tục phổ biến nhất là mệt mỏi, đau cơ, chậm chạp về thể chất, ngủ không ngon và khó thở.

Các yếu tố nguy cơ chính dẫn đến tình trạng không hồi phục sau 1 tuổi là giới tính nữ, béo phì và thở máy xâm nhập (IMV) trong giai đoạn bệnh cấp tính.

Có sự suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe ở thời điểm 5 tháng và 1 năm so với mức độ trước lây nhiễm tự báo cáo hồi cứu.

Các can thiệp dùng thuốc và không dùng thuốc đều là cần thiết khẩn cấp giúp cải thiện gánh nặng liên tục của các triệu chứng, giảm khả năng gắng sức và suy giảm lớn về tiêu chuẩn sống liên quan đến sức khỏe sau 1 năm.

Những phát hiện này hỗ trợ việc sử dụng phương pháp tiếp cận y học chính xác với các đặc điểm có thể điều trị được là viêm hệ thống và béo phì.

Nếu không có phương pháp điều trị hiệu quả, covid kéo dài có khả năng trở thành 1 tình trạng lâu dài mới rất phổ biến.

Nghiên cứu đoàn hệ theo chiều dọc tiến cứu PHOSP-COVID ghi danh những người trưởng thành nhập viện với COVID-19 trên khắp Vương quốc Anh.

Các nhà nghiên cứu đánh giá sự phục hồi bằng cách sử dụng các biện pháp kết quả, hoạt động thể chất và chức năng cơ quan do bệnh nhân báo cáo ở thời điểm 5 tháng và 1 năm sau khi xuất viện.

Nghiên cứu các kết quả lâm sàng sau 5 tháng, phân tích protein viêm từ huyết tương được tiến hành sau 5 tháng thăm khám.

Kết quả tổng cộng 2320 người tham gia được đánh giá sau 5 tháng kể từ khi xuất viện, và 807 người tham gia hoàn thành khám lại sau 1 tháng và 1 năm. Trong số này, 35,6% là nữ, độ tuổi trung bình là 58,7 tuổi và 27,8% được IMV.

Tỷ lệ bệnh nhân báo cáo hồi phục hoàn toàn không thay đổi giữa 5 tháng (501/1965; 25,5%) và 1 năm (232/804; 28,9%).

Các yếu tố liên quan đến việc ít có khả năng báo cáo hồi phục hoàn toàn sau 1 tuổi là giới tính nữ, béo phì và IMV.

Với 4 nhóm “rất nghiêm trọng”, “nghiêm trọng”, “trung bình / nhận thức” và “nhẹ” liên quan đến mức độ nghiêm trọng của sức khỏe thể chất, tâm thần và suy giảm nhận thức sau 5 tháng trong 1 mẫu lớn hơn.

Có sự gia tăng của các chất trung gian gây viêm gây tổn thương và sửa chữa mô ở cả nhóm “rất nghiêm trọng” và “trung bình / nhận thức” so với nhóm “nhẹ”, gồm interleukin-6, được tăng lên trong cả 2 so sánh.

Có giảm đáng kể trong chỉ số EQ5D-5L trung bình từ trước covid, với những cải thiện tối thiểu trên tất cả các biện pháp kết quả sau 1 năm kể từ khi xuất viện trong toàn bộ nhóm và trong mỗi nhóm trong số 4 nhóm.

Nhìn chung, 25,5% bệnh nhân cảm thấy hồi phục hoàn toàn sau 5 tháng sau khi xuất viện và 28,9% sau 1 năm.

Ngay cả với giả định tất cả những người tham gia thiếu số liệu được phục hồi hoàn toàn, thì ước tính cao nhất là 60% người tham gia cảm thấy hồi phục hoàn toàn sau 1 năm, chứng tỏ 1 tỷ lệ đáng kể với tỷ lệ nhiễm.

Nhóm thuần tập này có tỷ lệ bệnh nhân yêu cầu IMV cao hơn so với tỷ lệ thường thấy ở các bệnh viện ở Vương quốc Anh, và do đó, kết quả có thể không được tổng quát hóa trực tiếp đối với toàn bộ dân số.

Việc liên kết số liệu với hồ sơ bệnh nhân điện tử đang được xử lý nhưng hiện chưa cung cấp, trong báo cáo hiện tại, các bệnh kèm theo có từ trước được tự báo cáo và số liệu số lần nhập viện và tử vong trong năm đầu tiên không cung cấp.

Tình trạng viêm dai dẳng có thể là tình trạng suy giảm cơ bản đối với 1 số người tham gia và cần được nghiên cứu thêm.

Tên bài: Can Inflammation Profiling Predict Recovery From Long-COVID? Susan Kreimer for Medscape, January 05, 2022.

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây