Báo cáo 4 trường hợp nhiễm vi rút cúm A (H1N1) pdm09 kháng oseltamivir sống trong 1 trung tâm giam giữ biên giới ở Texas, nhấn mạnh sự cần thiết phải giám sát cả khả năng kháng thuốc và lây lan các kháng nguyên lưu hành.
Các đại dịch cúm trên toàn cầu của vi rút cúm A kháng oseltamivir được ghi nhận năm 2008-2009.
Mùa cúm Bắc bán cầu 2021-2022 sắp tới, Tổ chức Y tế Thế giới đưa cập nhật khuyến cáo các thành phần chủng vắc-xin A (H1N1) pdm09 và phù hợp với các vi-rút có kháng nguyên mô tả.
Trong mùa cúm 2019-2020, phân nhóm pH1N1 chiếm ưu thế ở Hoa Kỳ. Cuối mùa, ít mẫu cúm hơn được xác định, có thể là do các chiến lược giảm thiểu đại dịch COVID-19.
Trong số 951 phân lập pH1N1 được ghi nhận được, 4 (0,4%) có đánh dấu NA-H275Y.
Báo cáo bổ sung được thực hiện trên 282 vi rút từ 18 tiểu bang ghi nhận được từ tháng 11 / 2019 đến tháng 3 / 2020, 6 ca (2,1%) vi rút NA-H275Y, tổng cộng là 10 (0,8%). Trong số này, 4 (7,7%) được phát hiện trong số 52 loại virus từ Texas.
Một đợt bùng phát cúm tại trung tâm vào tháng 1 / 2020, dẫn đến 8 trường hợp nhiễm bệnh. Tất cả các bệnh nhân đều có các triệu chứng giống nhau và oseltamivir được kê đơn vào cùng ngày.
Có 4 ca xét nghiệm mũi họng, nam giới tuổi 25-59. PCR phiên mã ngược thời gian thực của các mẫu xác định giá trị ngưỡng chu kỳ (ct) là 16,7-25,9, tải lượng virus tương đối cao. Phân tích trình tự gen thấy vi rút có đột biến tạo kháng oseltamivir, NA-H275Y.
Thử nghiệm thêm 36 mẫu bệnh phẩm hô hấp dương tính với pH1N1 được lấy ở Hạt Webb trong suốt mùa cúm (tháng 11 / 2019 đến tháng 3 / 2020) giá trị ct là 21,1-37,5; tuy nhiên, phân tích kết quả pyrosequencing kết luận không có đột biến NA-H275Y.
Mùa cúm 2020-2021 số lượng vi rút cúm lưu hành ở Mỹ và toàn cầu thấp bất thường. Sự lưu hành vi rút cúm kháng thuốc có thể mức độ thấp mà không phát hiện được.
Tên bài:
Small Cluster of Oseltamivir-Resistant Influenza Identified
By Marilynn Larkin
June 24, 2021
Medscape.com
