Ảnh hưởng của muối thay thế trên biến cố tim mạch và tử vong

Đánh giá post
Ảnh hưởng của muối thay thế trên biến cố tim mạch và tử vong

Tác giả: Dược sĩ Phương Thảo.

Hiệu đính: Dược sĩ Phan Quang Khải, Dược sĩ Trần Thị Thu Thủy. Dược sĩ Từ Phạm Hiền Trang, Dược sĩ Phạm Thị Hảo, Dược sĩ Hà Mỹ Ngọc – Thông Tin Thuốc – Dược Lâm Sàng.

Vấn đề lâm sàng cai thuốc lâu hơn

Muối thay thế – loại muối thay một phần natri clorid bằng kali clorid đã được chứng minh giảm huyết áp so với muối thường, nhưng ảnh hưởng lên hệ tim mạch và dữ liệu an toàn chưa rõ ràng.

Ảnh hưởng của muối thay thế trên biến cố tim mạch và tử vong

Thử nghiệm lâm sàng

Thiết kế: Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng theo cụm, nhãn mở đánh giá các tiêu chí về tim mạch và an toàn ở những đối tượng người lớn có nguy cơ tim mạch cao khi dùng muối thay thế so với khi dùng muối thường.

Can thiệp: 600 làng ở vùng nông thôn của Trung Quốc được chia ngẫu nhiên vào 2 nhóm dùng muối thường (100% natri clorid) hoặc muối thay thế (75% natri clorid, 25% kali clorid) cho cả nấu ăn và bảo quản thực phẩm. NC đã được thực hiện trên 20.995 người lớn có tiền sử đột quỵ hoặc ≥60 tuổi kiểm soát huyết áp kém. Tiêu chí chính của NC: đột quỵ.

Kết quả:

Hiệu lực: Thời gian theo dõi trung bình: 4,74 năm. Tiêu chí chính: tỷ suất mới mắc đột quỵ ở nhóm dùng muối thay thế thấp hơn có ý nghĩa so với nhóm dùng muối thường.

Các tiêu chí phụ bao gồm: các biến cố tim mạch nghiêm trọng, tử vong do mọi nguyên nhân đều thấp hơn có ý nghĩa ở nhóm dùng muối thay thế An toàn: Tỷ suất mới mắc tăng kali máu trên lâm sàng không khác biệt giữa 2 nhóm.

Hạn chế và câu hỏi đặt ra

Nghiên cứu nhãn mở: Người tham gia biết trước can thiệp của nhóm mình.

Chưa rõ liệu kết quả của Nghiên cứu có thể khái quát hóa cho quần thể khác hay không.

Điện giải đồ không được thực hiện trên tất cả đối tượng Nghiên cứu nên có thể bỏ sót một số trường hợp tăng kali.

Bàn luận

Nghiên cứu này thực hiện trên BN có tuổi trung bình là 65,4 và có tiền sử đột quỵ hoặc tăng huyết áp cho thấy: việc sử dụng muối thay thế có thể giảm nguy cơ đột quỵ, biến cố tim mạch nghiêm trọng và tử vong do mọi nguyên nhân.

Tài liệu tham khảo

Neal B, et al. Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. N Engl J Med. 2021;385(12):1067-1077. (doi:10.1056/NEJMoa2105675)

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây