Bệnh thiếu máu tế bào hình liềm có thể làm tăng nguy cơ dẫn đến kết quả COVID-19 kém hơn.

Đánh giá post
Bệnh thiếu máu tế bào hình liềm

Bệnh hồng cầu hình liềm (SCD) có liên quan đến nguy cơ nhập viện liên quan đến COVID-19 vượt quá gấp 4 lần và nguy cơ tử vong liên quan đến COVID-19 cao hơn gấp 2 lần, theo 1 phân tích số liệu lớn từ Vương quốc Anh.

SCD có liên quan đến tỷ số nguy cơ đã điều chỉnh (HR) là 4,11 (95% CI, 2,98 – 5,66) khi nhập viện và HR 2,55 (95% CI, 1,36 – 4,75) khi tử vong, theo báo cáo Ashley K. Clift, MBBS, Đại học Oxford, Oxford, Vương quốc Anh, cùng các đồng nghiệp. Kết quả được báo cáo trực tuyến ngày 20/7 trên tạp chí Annals of Internal Medicine.

Ngay cả những người chỉ mang 1 bản sao của gen tế bào hình liềm, tình trạng bệnh hồng cầu hình liềm dường như có nguy cơ cao đối với những kết quả này (HR khi nhập viện, 1,38; KTC 95%, 1,12 – 1,70; HR khi tử vong, 1,51 ; KTC 95%, 1,13 – 2,00).

Số liệu thấy những người sống chung với rối loạn hồng cầu hình liềm là nhóm có nguy cơ nhiễm bệnh cao hơn và điều này rất quan trọng từ góc độ sức khỏe cộng đồng với các chiến lược tiêm chủng và lời khuyên các can thiệp không dùng thuốc.

Enrico M. Novelli, MD, Đại học Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania, cách tốt nhất quản lý rủi ro trong nhóm này là tiêm chủng. Các biện pháp thông thường, chẳng hạn như đeo khẩu trang và giữ khoảng cách, đặc biệt là tại các cuộc tụ họp lớn, trong nhà, nên được khuyến khích.
Kiểm soát tốt SCD bằng các phương pháp điều trị cũng rất quan trọng. Bệnh nhân SCD nhiễm COVID-19 đều phải được theo dõi ngoại trú, chặt chẽ với các phép đo oxy. Nếu lây nhiễm, bệnh nhân nên nhập viện tại 1 trung tâm quen thuộc với việc chăm sóc bệnh nhân SCD.

Kết quả của Vương quốc Anh phù hợp và mở rộng dựa trên bằng chứng trước đó.

Nhóm thuần tập SCD gồm 5059 người SCD và 25.682 người mang gen, những người chỉ có 1 bản sao của đặc điểm. Số liệu được lấy từ cơ sở số liệu QResearch chăm sóc ban đầu lớn của Vương quốc Anh.
Việc theo dõi các lần nhập viện được thực hiện từ ngày 24/01/2020 đến ngày 30/09/2020.
Việc theo dõi tử vong được thực hiện từ ngày 24/1/2020 đến ngày 18/1/2021.
Trong số người lớn SCD, có 40 trường hợp nhập viện và 10 trường hợp tử vong.
Trong số những người có đặc điểm hồng cầu hình liềm, có 98 trường hợp nhập viện và 50 trường hợp tử vong.
Không có trẻ em tử vong, và chỉ 1 số (<5) trẻ em phải nhập viện.

Số bệnh nhân SCD ảnh hưởng đến 8 đến 12 triệu người trên toàn cầu; 100.000 người ở Hoa Kỳ.

SCD là 1 phần của sàng lọc sơ sinh, nhưng có thể có những người lớn tuổi chưa được chẩn đoán.

Các biến chứng đa cơ quan của SCD, chẳng hạn như các vấn đề tim và miễn dịch, có thể góp phần làm tăng nguy cơ ở những người nhiễm SARS-CoV-2. Những người có bệnh hồng cầu hình liềm dễ nhiễm các loại virus khác hơn có rối loạn chức năng đông máu.

Các vấn đề đông máu có trong COVID-19 và SCD có thể làm tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch nghiêm trọng. Bệnh nhân SCD thường có tổn thương nội mô tiền COVID-19 và viêm cơ bản và rất nhạy cảm với tình trạng thiếu oxy; cũng như 1 tỷ lệ khá lớn có bệnh phổi.

Tên bài:
Sickle Cell Disease, Trait May Up Risk for Poor COVID Outcomes
Diana Swift
July 21, 2021
Medscape.com.

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây