Các biến chứng gia tăng của chất làm đầy filler liên quan đến hoại tử mạch máu, thay đổi thị lực

Các biến chứng gia tăng của chất làm đầy filler liên quan đến hoại tử mạch máu, thay đổi thị lực

Số lượng các tác dụng phụ liên quan đến hoại tử mạch máu và thay đổi thị lực sau khi tiêm chất làm đầy da tăng từ năm 2014 đến năm 2020, theo kết quả từ 1 phân tích cơ sở số liệu lớn nêu lên.

ASDS ước tính 1,6 triệu thủ thuật làm đầy mô mềm được thực hiện vào năm 2019, tăng 78% so với năm 2012, theo tác giả Michelle Xiong, Đại học Brown, Providence, RI, báo cáo tại cuộc họp thường niên của Hội Phẫu thuật Da liễu Hoa Kỳ. Sự phổ biến của chất làm đầy da tiếp tục gia tăng. Cùng với đó, ngày càng có nhiều lo ngại các tác dụng phụ có thể có. Điều đáng lo ngại nhất là những tác dụng liên quan đến tắc mạch máu.

Tác giả cấp cao Kachiu C. Lee, MD, MPH, Trung tâm Phẫu thuật Laser ở Ardmore, Pa., Bà Xiong cùng các đồng nghiệp phân tích cơ sở số liệu Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (MAUDE) báo cáo sự kiện bất lợi liên quan đến thiết bị y tế, giúp hiểu rõ hơn và mô tả các biến chứng liên quan đến chất làm đầy qua da. Việc phân tích đối với các tác dụng phụ liên quan đến chất làm đầy tiêm từ tháng 1/2014 đến tháng 12/2020 và xác định số lượng biến chứng theo loại mỗi năm và xem xét các báo cáo xác định vị trí tiêm. Tiếp theo, các nhà nghiên cứu sử dụng bài kiểm tra so sánh tỷ lệ của các danh mục phức tạp từ năm 2014 đến năm 2016 và từ năm 2017 đến năm 2020.

Tổng cộng, 5.994 báo cáo được xác định trong thời gian 7 năm nghiên cứu. Đánh giá các xu hướng theo thời gian, các nhà nghiên cứu ước tính tỷ lệ biến chứng trên 100 báo cáo mỗi năm. Trong khi số lượng báo cáo tuyệt đối tăng lên theo thời gian, tỷ lệ các sự kiện bất lợi trên 100 báo cáo giảm xuống, có sự cải thiện tổng thể mức độ an toàn.

Khi nghiên cứu tập trung vào các biến chứng liên quan đến tắc mạch máu, các nhà khoa học phát hiện hoại tử mạch máu chiếm 3,5% tổng số biến chứng, so với thay đổi thị lực (1,5% tổng số biến chứng) và đột quỵ (0,3% tổng số biến chứng). Khi so sánh các năm 2014-2016 với 2017-2020, có sự gia tăng đáng kể các biến cố bất lợi liên quan đến hoại tử mạch máu và thay đổi thị lực, nhưng không có sự khác biệt đáng kể số báo cáo đột quỵ. Các biến chứng nghiêm trọng như hoại tử và thay đổi thị lực tăng lên theo thời gian.

Nhìn chung, 3 vị trí tiêm phổ biến nhất liên quan đến hoại tử và thay đổi thị lực là má, mũi và nếp gấp mũi. Má là vị trí phổ biến nhất liên quan đến đột quỵ. Những phát hiện này tương tự như những nghiên cứu trước đây, nhấn mạnh thêm mũi, nếp gấp mũi và má có thể là những vị trí tiêm thử thách.

Nhìn chung, vì khuôn mặt là khu vực có nhiều mạch máu với nhiều lỗ nối, điều đặc biệt quan trọng là phải lưu ý giải phẫu khuôn mặt khi tiêm. Ngoài nhận thức giải phẫu, kỹ thuật tiêm có thể ảnh hưởng đến các biến chứng mạch máu. Thật không may, sự kiện tường thuật trong MAUDE cơ sở số liệu không chi tiết với kỹ thuật thủ tục.

Tỷ lệ các biến chứng nghiêm trọng như hoại tử mạch máu và thay đổi thị lực tăng từ năm 2014 đến năm 2020. Điều này nhấn mạnh nhu cầu tăng cường đào tạo giúp hiểu rõ hơn giải phẫu khuôn mặt và nhấn mạnh các kỹ thuật thực hành giảm thiểu rủi ro.

Với sự phổ biến ngày càng tăng của chất làm đầy, không có gì ngạc nhiên khi số lượng tuyệt đối các ca biến chứng đang tăng lên, mặc dù tỷ lệ biến chứng tổng thể có giảm.

Tên bài:
Filler Complications Involving Vascular Necrosis, Vision Changes on the Rise
Doug Brunk
December 15, 2021

Kim Chi Nguyễn Thị
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.