Một số người có hệ thống miễn dịch tổn thương ở mức độ trung bình hoặc nghiêm trọng có thể cần đến liều vắc-xin mRNA COVID-19 thứ 4, 6 tháng sau khi tiêm mũi thứ 3, theo Trung tâm Kiểm soát và Bảo vệ Dịch bệnh Hoa Kỳ nêu lên trong tuần này trong hướng dẫn cập nhật.
Chỉ đến tháng 8 năm ngoái, CDC mới cấp phép tiêm liều vắc-xin thứ 3 đối với những người có suy giảm miễn dịch mức độ trung bình và nghiêm trọng, họ có thể không phát triển đáp ứng miễn dịch đầy đủ chỉ từ 2 liều. CDC nêu lên những người có suy giảm miễn dịch được tiêm chủng đầy đủ chiếm 1 tỷ lệ lớn trong các trường hợp đột phá cần nhập viện.
Những người có suy giảm miễn dịch trung bình và nghiêm trọng từ 18 tuổi trở lên hoàn thành loạt vắc-xin mRNA COVID-19 chính và nhận được 1 liều vắc-xin mRNA bổ sung có thể nhận được 1 liều tăng cường COVID-19 duy nhất (Pfizer-BioNTech, Moderna hoặc Janssen) ít nhất 6 tháng CDC nêu lên trong hướng dẫn cập nhật của mình sau khi hoàn thành liều vắc xin mRNA thứ ₫ của họ. Trong những tình huống như vậy, những người có suy giảm miễn dịch vừa và nặng có thể nhận được tổng cộng 4 liều vắc-xin COVID-19.
CDC không khuyến cáo liều bổ sung thứ 4, khác với liều tiêm tăng cường nhưng khuyến khích mọi người thảo luận khả năng với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
CDC nêu lên những người có suy giảm miễn dịch nghiêm trọng hoặc trung bình chiếm khoảng 3% dân số Hoa Kỳ. Thuộc định nghĩa đó là những người đang được điều trị ung thư tích cực đối với các khối u hoặc ung thư máu, được chẩn đoán là nhiễm HIV giai đoạn nặng hoặc chưa được điều trị, đang điều trị tích cực bằng corticosteroid liều cao hoặc các loại thuốc khác có thể ức chế phản ứng miễn dịch, cấy ghép nội tạng và tế bào gốc người nhận.
Hướng dẫn liều thứ 4 không áp dụng đối với những người nhận vắc-xin Johnson & Johnson, vắc-xin này không sử dụng công nghệ mRNA. Những người suy giảm miễn dịch tiêm vắc xin J&J 1 mũi nên tiêm mũi thứ 2 của bất kỳ loại vắc xin được cấp duyệt ít nhất 2 tháng sau mũi tiêm đầu tiên.
CDC phân biệt giữa liều bổ sung và liều tăng cường.
Một liều bổ sung được sử dụng đối với những người có hệ thống miễn dịch tổn thương từ trung bình đến nghiêm trọng. Liều bổ sung này của vắc-xin mRNA COVID-19 cải thiện phản ứng của những người có suy giảm miễn dịch với loạt vắc-xin ban đầu của họ. Một mũi tiêm nhắc lại được thực hiện khi 1 người hoàn thành loạt vắc-xin của họ và khả năng bảo vệ chống lại vi-rút giảm theo thời gian.
CDC không khuyến cáo những người có suy giảm miễn dịch tiêm 1 liều bổ sung cộng với 1 mũi tiêm nhắc lại.
Tên bài:
CDC: Immunocompromised May Need Fourth
COVID Shot
Ralph Ellis
October 29, 2021
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/961857
