Mồi nhân tạo tử cung bằng liệu pháp hormone trước khi chuyển phôi đông lạnh có thể làm tăng nguy cơ tiền sản giật và tăng huyết áp do mang thai.
Tiến sĩ Sylvie Epelboin, Hopital Bichat-Claude Bernard, Paris, Pháp, sử dụng số liệu từ cơ quan đăng ký thụ tinh ống nghiệm IVF quốc gia của Pháp, các bệnh lý mạch máu của người mẹ trong hơn 68.000 trường hợp mang thai 1 con, gồm 48.152 ca chuyển phôi tươi (Fresh-ET), 9.500 ca chuyển phôi đông lạnh theo chu kỳ rụng trứng tự nhiên (OC-FET) và 10.373 ca chuyển phôi đông lạnh chu kỳ nhân tạo (AC-FET).
Có tỷ lệ tiền sản giật với AC-FET (5,3%) cao hơn OC-FET (2,3%) và Fresh-ET (2,4%), báo cáo tại cuộc họp thường niên trực tuyến của Hội Châu Âu sinh sản ở người và phôi thai. Tỷ lệ tăng huyết áp do thai nghén với AC-FET cũng cao hơn OC-FET và Fresh-ET (4,7% so với 3,4% và 3,3%).
Những khác biệt này có ý nghĩa thống kê, ngay cả khi điều chỉnh theo nhiều đặc điểm của người mẹ gồm tuổi, con lần thứ mấy, sử dụng thuốc lá, béo phì, tiền sử bệnh tiểu đường, cao huyết áp, lạc nội mạc tử cung, buồng trứng đa nang và suy buồng trứng sớm.
Trong trường hợp chu kỳ nhân tạo, liệu pháp nội tiết tố liều cao và kéo dài trong quá trình phát triển sớm của thai kỳ là cần thiết. Nghiên cứu này chứng minh việc chuẩn FET theo chu kỳ nhân tạo có liên quan đáng kể đến việc tăng nguy cơ rối loạn mạch máu so với chu kỳ phóng noãn và Fresh-ET.
Kết luận của nghiên cứu này không phải là một khuyến cáo chống lại việc chuyển phôi đông lạnh.
Khuyến cáo là tiếp tục chính sách đông lạnh phôi, có lợi nhiều mặt, và chọn chuyển phôi đông lạnh theo chu kỳ rụng trứng tự nhiên hoặc kích thích nhẹ hơn là chu kỳ nhân tạo nếu có thể.
Tên bài:
Artificial-Cycle Frozen-Embryo Transfer for IVF May Raise Risk of Vascular Problems in Pregnancy
By Megan Brooks
July 09, 2021
Medscape.com
