Combo thuốc có thể ngăn ngừa chứng giảm bạch cầu trung tính do hóa trị ở ung thư vú

Đánh giá post
Combo thuốc có thể ngăn ngừa chứng giảm bạch cầu trung tính do hóa trị ở ung thư vú

Nghiên cứu được báo cáo trên ResearchSquare. com dưới dạng bản in trước và chưa được đánh giá ngang hàng.

Sự kết hợp giữa plinabulin và pegfilgrastim có hiệu quả vượt trội hơn so với pegfilgrastim đơn thuần trong việc ngăn ngừa giảm bạch cầu trung tính do hóa trị liệu (CIN) ở bệnh nhân ung thư vú giai đoạn I, II hoặc III sau khi điều trị hóa trị 3 loại thuốc TAC (docetaxel, doxorubicin, cyclophosphamide).

Nghiên cứu giai đoạn 3 sẽ đánh giá sự kết hợp của plinabulin 40 mg và pegfilgrastim 6 mg làm giảm sốt giảm bạch cầu trung tính và các thông số khác ở bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu.

Tại sao điều này quan trọng

CIN gây các biến chứng liên quan đến nhiễm trùng, gồm nhiễm trùng huyết, nhập viện không có kế hoạch và tử vong.

Trong khi pegfilgrastim có tác dụng bảo vệ tủy trong tuần thứ 2 của chu kỳ hóa trị và plinabulin được chứng minh là làm giảm chứng giảm bạch cầu nghiêm trọng với hóa trị docetaxel trong tuần đầu tiên, sự kết hợp hứa hẹn tăng cường bảo vệ CIN.

Đây là 1 thử nghiệm ngẫu nhiên, nhãn mở giai đoạn 2 gồm 115 người tham gia được chia thành 2 nhóm. Tất cả những người tham gia nhận được 4 chu kỳ hóa trị TAC.

Nhóm thuần tập đơn trị liệu (42 bệnh nhân) được dùng pegfilgrastim 6 mg vào ngày thứ 2. Nhóm thuần trị liệu kết hợp (51 bệnh nhân) nhận được plinabulin 20 mg / m2 vào ngày 1 và pegfilgrastim 1,5, 3, hoặc 6 mg vào ngày 2.

Mục tiêu chính là thiết lập liều khuyến cáo pha 3 của plinabulin.

Điểm cuối hiệu quả chính là thời gian giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng. Tiêu chuẩn phụ gồm tần suất bệnh nhân giảm bạch cầu cấp độ 4 ít nhất 1 ngày, giảm bạch cầu cấp độ 3 hoặc độ 4, số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối, thay đổi đau xương và cường độ liều tương đối.

Những người tham gia được tích lũy từ tháng 12 /2017 đến tháng 1/2019 tại 9 địa điểm ở Trung Quốc và Ukraine.

Kết quả nghiên cứu thiết lập liều khuyến cáo giai đoạn 3 của plinabulin 40 mg và pegfilgrastim 6 mg kết hợp trên pegfilgrastim 6 mg một mình ở bệnh nhân ung thư vú giai đoạn đầu được điều trị bằng TAC

Thời gian trung bình của giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng khi điều trị kết hợp là 0,69 ngày, so với 0,73 ngày đối với pegfilgrastim đơn thuần.

Tổng cộng 37,5% bệnh nhân được điều trị phối hợp có ít nhất 1 ngày giảm bạch cầu mức độ 4, so với 59,1% ở bệnh nhân chỉ dùng pegfilgrastim.

Điều trị phối hợp có liên quan đến số ngày đau xương ít hơn so với pegfilgrastim đơn thuần.

Tất cả các bệnh nhân được điều trị phối hợp đều có thể nhận được> 85% liều hóa trị liệu theo kế hoạch. Chỉ 82% trong nhóm đơn trị liệu có thể nhận được> 85% liệu pháp.

Cường độ liều tương đối cũng có lợi trong nhóm phối hợp, vì ít bệnh nhân hơn (6,25%) đã sửa đổi phác đồ hóa trị so với những người dùng đơn trị liệu (14,29%).

Tài liệu tham khảo

Drug Combo May Prevent Chemo-Induced Neutropenia in Breast Cancer
Abdullah Hashmi, MD, for Medscape
February 14, 2022

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây