Dấu hiệu ngón chân COVID-19 và triệu chứng chilblains theo mùa có các phản ứng miễn dịch tương tự.

Tổn thương giống chilblain (CLLS), còn được gọi là dấu hiệu ngón chân COVID-19, về mặt mô học tương tự như chilblains theo mùa (SCs), với mức độ cao của 1 số tự kháng thể cũng như interferon loại 1.

Tiến sĩ Charles Cassius của AP-HP Hopital Saint-Louis ở Paris, cả hệ thống miễn dịch và thay đổi mạch máu đều tham gia vào quá trình sinh bệnh của dấu hiệu ngón chân COVID-19. Điều trị nên ưu tiên kích hoạt miễn dịch.

Như báo cáo trên British Journal of Dermatology, Tiến sĩ Cassius cùng các đồng nghiệp so sánh kích hoạt hệ thống miễn dịch và nội mô da và máu ở 50 người có bệnh CLL và 13 người có SC trước COVID-19, được định nghĩa là các chilblain lẻ tẻ do lạnh gây bệnh(không gồm chilblain lupus). Tuổi trung bình là 32; khoảng 2/3 là phụ nữ; và 90% là màu trắng.

Các mẫu mô học tương tự nhau và các dấu hiệu phiên mã trùng lặp ở 2 nhóm CLL và SC, với sự phân cực interferon loại I và dấu hiệu gen diệt tự nhiên gây độc tế bào.

CLLs có sự lắng đọng mô IgA cao hơn và hoạt hóa phiên mã đáng kể hơn của các yếu tố bổ thể và hình thành mạch so với SCs.

Hơn nữa, 73% bệnh nhân CLL có đáp ứng miễn dịch toàn thân liên quan đến kháng thể tế bào chất chống bạch cầu trung tính IgA, cũng như tăng ký hiệu interferon trong máu loại I so với nhóm chứng.

Các phân tích bổ sung sử dụng dấu ấn sinh học máu cũng xác nhận rối loạn chức năng nội mô trong CLL.

Phát hiện hỗ trợ 1 vòng lặp kích hoạt trong da trong CLL liên quan đến sự thay đổi nội mô và sự xâm nhập miễn dịch của các tế bào phân cực IFN loại I và gây độc tế bào dẫn đến các biểu hiện lâm sàng. Điều trị chống viêm tại chỗ hoặc toàn thân có thể đảo ngược các biểu hiện trên da.

Tiến sĩ Michael Cameron, Mount Sinai ở Thành phố New York, nghiên cứu được thiết kế chu đáo này cung cấp thêm hỗ trợ quan điểm có khả năng có mối liên hệ trực tiếp với nhiễm COVID-19 và CLLs.

So sánh mô học, dấu hiệu phiên mã và dấu ấn sinh học máu cho bệnh nhân CLL và 1 nhóm so sánh của chilblains theo mùa trước đại dịch thấy sự trùng lặp tương tự các mẫu, ủng hộ quan điểm 2 thực thể này có chung 1 sinh lý bệnh.

Dấu hiệu ngón chân COVID-19 giống như bệnh chilblains theo mùa, điều chỉnh môi trường, tránh tiếp xúc với lạnh / ẩm ướt và mặc quần áo ấm / khô. Những tổn thương này thường giảm đi 1 cách tự nhiên, nhưng cũng có thể được điều trị bằng corticosteroid tại chỗ nếu ngứa hoặc đau.

Nếu các tổn thương dai dẳng, thì có thể giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp hoặc bác sĩ da liễu có chuyên môn trong lĩnh vực này giúp cải thiện khả năng tự miễn dịch và xem xét các phương pháp điều trị toàn thân.

Tên bài:
COVID Toes and Seasonal Chilblains Share Similar Immune Responses
By Marilynn Larkin
October 15,2021
Medscape.com
Link:http://www.medscape.com/viewarticle/960911

Kim Chi Nguyễn Thị

Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.