Điều trị mới hứa hẹn sớm đối với bệnh ung thư dạ dày

Đánh giá post
Điều trị mới hứa hẹn sớm đối với bệnh ung thư dạ dày
Điều trị mới hứa hẹn sớm đối với bệnh ung thư dạ dày

Một nghiên cứu giai đoạn 1b / 2 nêu lên việc điều trị kết hợp với kháng thể AK104 có nhiều hứa hẹn đối với bệnh nhân ung thư đoạn nối dạ dày và thực quản.

AK-104 cùng hóa trị mang lại 1 lựa chọn điều trị đầu tiên tiềm năng mới với những bệnh nhân này, theo Tiến sĩ Jiafu Ji, MD, Bệnh viện Ung thư Đại học Bắc Kinh và Viện Trung tâm Ung thư đường tiêu hóa, Bắc Kinh.

AK104 là kháng thể PD-1 / CTLA4 được sản xuất bởi Akeso Biopharma, vào năm 2020 nhận được chỉ định nhanh chóng trong sử dụng thuốc làm đơn trị liệu với bệnh nhân ung thư cổ tử cung di căn dạng vảy tái phát hoặc kháng hóa trị.

Thử nghiệm mới là 1 nghiên cứu đa trung tâm, nhãn mở, kết hợp hóa trị liệu (XELOX – capecitabine kết hợp với oxaliplatin) với AK104 sử dụng như liệu pháp đầu tay với bệnh nhân ung thư đoạn nối dạ dày và thực quản.

Trong 2 nghiên cứu trước đây, điều trị kết hợp với AK104 anti-PD-1 và anti-CTLA4 tạo tỷ lệ đáp ứng cao hơn và khả năng sống sót lâu dài tốt hơn so với liệu pháp anti-PD-1 đơn thuần, nhưng độc tính cao hơn.

Độc tính có thể thực sự đáng kể với sự kết hợp với 1 số sự kiện nghiêm trọng liên quan đến miễn dịch. Với kháng thể đặc hiệu kép, hy vọng có thể giảm thiểu độc tính cộng thêm đó bằng cách đưa chất ức chế CTLA4 đến các tế bào T dương tính với kháng nguyên PD-1, và hy vọng tăng cường tác dụng của việc ngăn chặn CTLA4 tại giao diện miễn dịch của khối u.

Sự kết hợp giữa hóa trị và nivolumab ức chế PD-1 hiện là phương pháp điều trị đầu tay đối với ung thư đoạn nối dạ dày và thực quản dựa trên kết quả từ nghiên cứu CheckMate 649, nhưng tương đối ít bệnh nhân có vẻ được lợi từ chất ức chế PD-1 so với hóa trị đơn thuần.

Có khả năng bằng cách kết hợp nhắm mục tiêu PD-1 và CTLA4 trong dòng đầu tiên, có thể cải thiện hơn nữa kết quả trên những bệnh nhân này.

Một nghiên cứu giai đoạn 3 với AK104 kết hợp với hóa trị liệu điều trị đầu tay đối với bệnh ung thư đường nối dạ dày hoặc thực quản đang tiến hành.

Thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 1b / 2 gồm 96 bệnh nhân (tuổi trung bình, 62,7 tuổi; 70,8% nam) được điều trị bằng AK-104 mỗi 2-3 tuần, cộng với XELOX (capecitabine và oxaliplatin) hoặc XELOX được điều chỉnh.

Sau thời gian theo dõi trung bình 9,95 tháng, tỷ lệ phản hồi chung là 65,9% (hoàn thành 2,3%, 1 phần 63,6%). Tỷ lệ kiểm soát dịch bệnh là 92,0%. Thời gian đáp ứng trung bình là 6,93 tháng, thời gian sống thêm không tiến triển trung bình là 7,10 tháng và thời gian sống thêm trung bình toàn bộ là 17,41 tháng. Các tác dụng phụ liên quan đến điều trị gồm giảm số lượng tiểu cầu (60,4%), bạch cầu (58,3%) và bạch cầu trung tính (56,3%), thiếu máu (47,9%), buồn nôn (30,2%), nôn (30,2%) và tăng trong AST (30,2%); 62,5% có ít nhất 1 TRAE cấp 3 trở lên.

*****

Novel Treatment Shows Early Promise for Gastric Cancer

Jim Kling

January 27, 2022

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây