Một nghiên cứu nhỏ ghi nhận việc sử dụng thường xuyên thuốc kháng sinh ở những phụ nữ có bệnh ung thư vú với 3 âm tính, có thể có tác động đến tỷ lệ tử vong nói chung và ung thư vú cụ thể.
Các mô lympho liên quan đến ruột là thành phần lớn nhất của hệ thống miễn dịch. Chúng ảnh hưởng đến cả đáp ứng miễn dịch tại chỗ và hệ thống, nhưng việc sử dụng kháng sinh có thể làm giảm các tế bào lympho thâm nhiễm trong khối u và tuần hoàn, ảnh hưởng đến hiệu quả miễn dịch và do đó, sự sống sót của những phụ nữ ung thư vú thể 3 âm tính.
Ransohoff cùng các đồng nghiệp nêu lên giả thiết việc tăng tiếp xúc với thuốc kháng sinh khi có số lượng tế bào lympho tuyệt đối thay đổi theo thời gian có thể dẫn đến tỷ lệ tử vong tổng thể và ung thư vú cụ thể cao hơn. Phân tích dựa trên số liệu 772 phụ nữ được điều trị ung thư vú âm tính từ năm 2000 đến năm 2014. Những phụ nữ này được theo dõi trong thời gian trung bình là 104 tháng.
Số lượng tế bào lympho tuyệt đối tối thiểu cao hơn có liên quan đến tỷ lệ tử vong chung thấp hơn và tỷ lệ tử vong do ung thư vú. Mối liên quan giữa số lượng tế bào lympho ngoại vi cao hơn và tế bào lympho thâm nhiễm khối u là đáng kể.
Trong phân tích mối quan hệ giữa việc sử dụng kháng sinh và tỷ lệ tử vong, 85% phụ nữ (n = 654) được kê đơn thuốc kháng sinh sau khi được chẩn đoán có bệnh ung thư vú thể 3 âm tính. Tỷ lệ tử vong ở nhóm bệnh nhân được kê đơn kháng sinh là 23% (153/654), so với 20% (24/118) ở nhóm bệnh nhân không được điều trị bằng kháng sinh (chiếm 15% của cả nhóm).
Đối với tổng mức phơi nhiễm kháng sinh, HR cho tỷ lệ tử vong chung là 1,06 và 1,07 cho tỷ lệ tử vong đặc hiệu ung thư vú. Đối với tiếp xúc với kháng sinh duy nhất (không tính các đơn thuốc lặp lại của cùng một loại kháng sinh), HR cho tỷ lệ tử vong chung là 1,17 và 1,18 cho tỷ lệ tử vong đặc hiệu ung thư vú.
Tất cả các mối liên quan này đều có ý nghĩa thống kê bắt nguồn từ 1 mô hình thống kê có tính đến các đặc điểm cơ bản của bệnh nhân, vì tỷ lệ nguy cơ được báo cáo, trong khả năng tốt nhất, đại diện nguy cơ tử vong liên quan đến việc sử dụng kháng sinh.
Làm sáng tỏ vai trò của hệ vi sinh vật trong việc điều chỉnh số lượng tế bào lympho tuyệt đối và đáp ứng miễn dịch có thể cung cấp các biện pháp can thiệp giảm tỷ lệ tử vong âm tính.
Tên bài:
Antibiotics Link to Triple-Negative Breast Cancer Mortality?
Walter Alexander
December 14, 2021
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/964738
