Dupilumab (Dupoixent) làm dịu các triệu chứng về da và tiêu hóa của hội chứng suy giảm miễn dịch hiếm gặp.

Đánh giá post
Dupilumab (Dupoixent)

Dupilumab (Dupoixent) dường như không chỉ có hiệu quả đối với chứng viêm da mà còn gồm các triệu chứng đường tiêu hóa liên quan đến hội chứng tăng immunoglobulin E STAT3 (STAT3-HIES), theo báo cáo của các bác sĩ lâm sàng từ Đài Loan.

STAT3-HIES là 1 hội chứng suy giảm miễn dịch nguyên phát hiếm gặp, đặc trưng bởi nồng độ globulin miễn dịch E trong huyết thanh tăng cao, bệnh chàm, nhiễm trùng da và đường hô hấp tái phát và các vấn đề của đường tiêu hóa GI, được báo cáo trên tạp chí Nhi khoa.

Hơn 1/2 số bệnh nhân có STAT3-HIES gặp các vấn đề đường tiêu hóa gồm bệnh trào ngược dạ dày thực quản, khó nuốt, đau bụng, rối loạn chức năng ruột, thủng ruột, viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan và tiêu chảy.

Đến nay, không có phương pháp điều trị hiệu quả có thể quản lý hiệu quả tất cả các khía cạnh của hội chứng, theo Tiến sĩ Chun-Wei Lu, Bệnh viện Chang Gung Memorial, Taoyuan cùng các đồng nghiệp nêu lên.

Trong bài báo trường hợp 1 người nam giới 21 tuổi viêm da phát ban toàn thân kèm theo tiêu chảy khó chữa từ năm 2 tuổi. Bệnh nhân được chẩn đoán bệnh STAT3-HIES dựa trên nồng độ IgE huyết thanh cao liên tục, tăng bạch cầu ái toan và đột biến gen liên quan.

Từ khi còn nhỏ, bệnh nhân được quản lý bằng thuốc kháng sinh theo kinh nghiệm kết hợp với liệu pháp globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIg) với bất kỳ đợt bùng phát, ngoài sử dụng methylprednisolone toàn thân liều thông thường.

Mặc dù số lượng các đợt tái phát giảm nhẹ sau khi bệnh nhân bắt đầu được điều trị bằng steroid toàn thân với IVIg, bệnh nhân tiêu chảy hơn 5 đến 6 lần mỗi ngày.

Do tình trạng da khó chịu của bệnh nhân và các biến chứng đường ruột, bệnh nhân được bắt đầu dùng thuốc lặp lại (300 mg mỗi 3 tuần) kết hợp với liệu pháp IVIg.

Với liệu pháp lặp lại, tình trạng da nổi mẩn đỏ và viêm nang lông nói chung được cải thiện đáng kể và quan trọng nhất là bệnh tiêu chảy khó chữa hoàn toàn thuyên giảm.

Đây là báo cáo đầu tiên của việc điều trị thành công STAT3-HIES với bệnh viêm da dị ứng và các biến chứng đường ruột bằng thuốc Dupilumab.

Cơ chế tiềm ẩn có thể có liên quan đến việc phục hồi chức năng rào cản của biểu mô GI sau khi chặn IL-4 và sự thay đổi hệ vi sinh vật tiếp theo do thay đổi môi trường GI sau khi sử dụng Dupilumab.

Dupilumab có thể không chỉ có tác dụng đối với chứng viêm da mà còn đối với tình trạng viêm của các cơ quan hệ thống, gồm cả hệ thống GI, các rối loạn liên quan đến tăng IgE, chẳng hạn như hen suyễn, viêm mũi dị ứng, viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan và tăng hội chứng IgE.

Tên bài:
Dupilumab Eases Skin and GI Symptoms of Rare Immunodeficiency Syndrome
By Reuters Staff
August 24, 2021

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây