Một nghiên cứu mới báo cáo thời thơ ấu tiếp xúc với hút thuốc của cha mẹ dường như làm tăng đáng kể nguy cơ các trường hợp viêm khớp dạng thấp được xác nhận ở phụ nữ trưởng thành, mặc dù tỷ lệ chung là nhỏ.
Các phát hiện được báo cáo ngày 18/8/2021 trên Tạp chí Arthritis & Rheumatology, theo sau các bằng chứng khác thấy việc tiếp xúc với khói thuốc thụ động sớm có thể gây tổn thương suốt đời trên hệ thống miễn dịch.
Tác giả chính của nghiên cứu, Kazuki Yoshida, MD, ScD, có 75% nguy cơ có bệnh RA huyết thanh dương tính ở người lớn do tác động trực tiếp của việc hút thuốc ở thời thơ ấu của cha mẹ.
Hút thuốc lá thụ động có thể có hại trong suốt cuộc đời của cá nhân liên quan đến bệnh viêm khớp dạng thấp nhưng có khả năng gây hại nhiều hơn trong thời thơ ấu.
Các tác giả nghiên cứu theo dõi hồi cứu 90.923 đối tượng tham gia Nghiên cứu Nurses’ Health Study II vào năm 1989 khi họ ở độ tuổi 25-42. Khi bắt đầu nghiên cứu, độ tuổi trung bình của các đối tượng là 34,5, 93% là người da trắng và 98% là tiền mãn kinh. Gần 2/3 không hút thuốc và 65% có cha mẹ hút thuốc trong thời thơ ấu của họ.
Trong số các đối tượng, các nhà nghiên cứu phát hiện 532 người được xác định là có bệnh RA trong thời gian theo dõi trung bình là 27,7 năm. 2/3 trong số đó (n = 352) được xác nhận là huyết thanh dương tính bằng xét nghiệm lâm sàng.
Theo kết quả nghiên cứu, liên kết thời thơ ấu tiếp xúc với việc hút thuốc của cha mẹ tăng 41% nguy cơ bệnh RA ở tuổi trưởng thành được xác nhận. Một phân tích tác động trực tiếp có kiểm soát làm tăng nguy cơ vượt quá lên 75%.
Tỷ lệ RA chung trong dân số nghiên cứu khoảng 0,6%, phù hợp với mức độ rủi ro trong dân số nói chung. Do đó, mức tăng nguy cơ tuyệt đối có thể không quá cao. Nhưng việc tiếp xúc sớm có thể ảnh hưởng đến sức khỏe miễn dịch sau này trong cuộc sống là rất quan trọng.
Tiếp xúc với khói thuốc có thể gây kích ứng phổi và hình thành các protein bất thường. Hệ thống miễn dịch tạo các kháng thể trong nỗ lực tấn công các protein bất thường đó. Phản ứng miễn dịch này có thể lây lan sang các vị trí khác của cơ thể và tấn công các mô bình thường, gồm có các khớp.
Hút thuốc làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, do đó có thể làm tăng nguy cơ RA. Hút thuốc cũng được biết là dẫn đến những thay đổi biểu sinh có thể kích hoạt RA ở những người nhạy cảm, theo Tiến sĩ Milena A. Gianfrancesco, Đại học California, San Francisco.
Đầu năm nay, các nhà nghiên cứu theo dõi 79.806 phụ nữ Pháp, báo cáo nêu lên tại cuộc họp thường niên EULAR 2021 tìm thấy mối liên hệ giữa việc tiếp xúc với hút thuốc thụ động trong thời thơ ấu hoặc tuổi trưởng thành và tỷ lệ RA cao hơn.
Trẻ em có tiền sử gia đình bệnh RA hoặc các bệnh tự miễn dịch khác đặc biệt dễ ảnh hưởng bởi tác động của khói thuốc vì chúng có thể dễ có các bệnh hơn. Cha mẹ nên giữ cho con cái họ tránh xa khói thuốc trong nhà hoặc các môi trường khác có nhiều khói thuốc, chẳng hạn như nhà của người chăm sóc khác hoặc nơi làm việc nếu trẻ đi cùng cha mẹ đi làm.
Tên bài:
Parental Smoking Linked to More Adult RA in Women
Randy Dotinga
August 20, 2021
Medscape.com
