Giải phẫu bệnh học của viêm phế quản phổi:
Bệnh viêm phế quản phổi được diễn biến theo ba giai đoạn khác nhau. Giai đoạn đầu tiên là giai đoạn sung huyết, đến lúc gần kết thúc giai đoạn đầu thì bệnh chuyển sang giai đoạn gan hóa đỏ và giai đoạn cuối cùng của một quá trình diễn biến bệnh là giai đoạn gan hóa xám.
Giải phẫu bệnh học theo vi thể giai đoạn sung huyết viêm phế quản thùy:
Vùng phổi bị tổn thương là một viêm phế nang nước đồng đều: các vách phế nang rõ với nhiều huyết quản giãn, lòng có ứ đầy các tế bào hồng cầu. lòng của phế nang có dịch phù có màu hồng, có lẫn với một ít sợi tơ huyết, các tế bào bạch cầu đa nhân và đại thực bào.
Giải phẫu bệnh và lâm sàng:
Giai đoạn sung huyết này tương ứng với thời kỳ khởi phát của bệnh trên lâm sàng, thường kéo dài vài giờ đến một ngày. Bệnh nhân có biểu hiện của sốt cao, rét run, có nhiều điểm đau ngực (tương ứng với vùng bị tổn thương), gây khó thở, khạc đờm lỏng, nghe phổi thì có ít ran nhỏ hạt…
Giải phẫu bệnh học theo vi thể của bệnh viêm phế quản phổi:
Tiêu chuẩn quan trọng để chẩn đoán là tính chất không đồng đều của tổn thương: viêm phế quản kết hợp với viêm phế nang xen kẽ với mô phổi lành. Hình thái điển hình là hạt Charcot – Rindfleisch.
- Giữa hạt là phế quản viêm mủ:
+ Biểu mô phủ bị long tróc và bong ra thành từng mảng.
+ Thành của phế quản: phù nề, sung huyết, xâm nhập có các tế bào bạch cầu đa nhân trung tính.
+ Lòng phế quản: chứa các chất dịch rỉ viêm, các sợi tơ huyết và các tế bào bạch cầu đa nhân thoái hóa.
- Xung quanh phế quản có viêm mủ là biểu hiện của nhiều hình thái viêm phế nang.
+ Gần với phé quản là những phế nang viêm nặng (viêm phế nang chảy máu, viêm phúc mạc phế nang mủ).
+ Ra xa viêm phế nang nhẹ hơn, và sau đó giảm dần (viêm phế nang nước, viêm phế nang long).
+ Xa hơn nữa là những phế nang tương đối bình thường.
Trường hợp điển hình thì có thấy viêm phế quản mủ, phá vỡ vách phế quản trào ra các phế nang kế cận rồi lan dần tổn thương ra xa hơn với các phản ứng phế nang viem nhẹ dần.
copy ghi nguồn:https://healthyeatingforums.com/
link bài viết:Giải phẫu bệnh học vi thể của viêm phế quản thùy và viêm phế quản phổi
