Hút thuốc là tác nhân chính dẫn đến kết cục tồi tệ hơn sau chấn thương sọ não.

Hút thuốc là tác nhân chính dẫn đến kết cục tồi tệ hơn sau chấn thương sọ não.

Các yếu tố nguy cơ mạch máu, đặc biệt là hút thuốc, có liên quan đến kết quả tồi tệ hơn sau chấn thương sọ não (TBI).

Phó giáo sư, nhà nghiên cứu Andrea Schneider, MD, PhD, Đại học Pennsylvania, Philadelphia, báo cáo được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hội Thần kinh Hoa Kỳ.

Theo Schneider, TBI là 1 loại yếu tố nguy cơ mạch máu do tổn thương các mạch máu trong não.
Nghiên cứu ghi danh 2361 bệnh nhân tham gia nghiên cứu TRACK-TBI. Những người tham gia có độ tuổi trung bình là 42 tuổi; 31% là phụ nữ và 78% là người da trắng.

Phần lớn nhóm thuần tập (khoảng 80%) có TBI nhẹ được xác định bằng Thang điểm hôn mê Glasgow (GCS). Ngoài ra, hầu hết các trường hợp tổn thương là do tai nạn xe cơ giới hoặc ngã.

Các nhà nghiên cứu đánh giá 4 yếu tố nguy cơ mạch máu, gồm tăng huyết áp, tiểu đường, tăng lipid máu và hút thuốc hiện tại ở thời điểm ban đầu, sử dụng các câu hỏi tự báo cáo và xem xét biểu đồ y tế. Hút thuốc là yếu tố nguy cơ mạch máu phổ biến nhất, sau đó là tăng huyết áp.

Phần lớn bệnh nhân, khoảng 600, hút thuốc lá là 1 yếu tố nguy cơ duy nhất và những người có 2 hoặc nhiều yếu tố nguy cơ lớn hơn nhiều, với độ tuổi trung bình là 60, so với các nhóm tuổi khác.

Kết quả sau 6 tháng gồm Thang điểm kết quả Glasgow mở rộng (GOSE), đánh giá sự phục hồi chức năng tổng thể sau chấn thương; bảng câu hỏi các triệu chứng sau chấn động của Rivermead (RPQ); Thang đo sự hài lòng với cuộc sống (SWLS); và Bảng kiểm kê triệu chứng ngắn gọn gồm 18 mục (BSI-18), đánh giá tình trạng đau khổ tâm lý.

Các nhà điều tra nhận thấy hút thuốc có liên quan đến kết quả tiêu cực trên cả 4 biện pháp.
Việc hút thuốc hiện nay có liên quan chặt chẽ nhất đến từng kết quả.

Đối với hút thuốc, mối liên hệ lớn nhất tại 6 tháng là RPQ.
Tăng lipid máu không liên quan đến kết cục 6 tháng, và tăng huyết áp và đái tháo đường chỉ liên quan đến 1 số kết cục.

Các nhà nghiên cứu so sánh những người có 0 yếu tố nguy cơ với những người có 1 yếu tố nguy cơ và với những người có 2 yếu tố nguy cơ mạch máu trở lên và tìm thấy mối quan hệ giữa liều lượng và phản ứng đối với tất cả các kết quả ngoại trừ GOSE. So với 0 yếu tố nguy cơ OR với 1 yếu tố nguy cơ là 1,36 nhưng 1,23 với 2 yếu tố trở lên.

Các nhà nghiên cứu kiểm tra với điểm số Glasgow trong 2 tuần, 3 tháng và 6 tháng theo số lượng các yếu tố nguy cơ. Họ phát hiện sau 2 tuần, khoảng 35% người tham gia nghiên cứu hồi phục tốt bất kể loại yếu tố nguy cơ mạch máu.

Theo phó giáo sư Conrad Weihl, MD, PhD, Đại học Washington, St. Louis, Missouri, các yếu tố nguy cơ có thể sửa đổi như hút thuốc và tăng lipid máu ảnh hưởng đến sự phục hồi của TBI.

Những số liệu này tương tự như số liệu được thấy trong quá trình phục hồi đột quỵ và hỗ trợ thêm ảnh hưởng của sức khỏe tổng thể và lối sống của 1 người đối với sự phục hồi tế bào thần kinh.

Tên bài:
Smoking a ‘Major Driver’ of Worse Outcomes After Traumatic Brain Injury
Pauline Anderson
October 20, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/961231

Kim Chi Nguyễn Thị
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.