Hút thuốc, uống rượu làm tăng nguy cơ ung thư thứ phát trong ung thư thực quản biểu mô tế bào vảy

Đánh giá post
Hút thuốc, uống rượu làm tăng nguy cơ ung thư thứ phát

Ung thư hoá và ung thư thứ phát đối với bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) có liên quan đáng kể đến việc sử dụng thuốc lá và rượu, dựa trên số liệu từ hơn 300 cá nhân.

Theo Manabu Moto, MD, Đại học Kyoto, cùng các đồng nghiệp viết, ung thư biểu mô tế bào vảy và biểu mô loạn sản vảy phát triển đa điểm trong các cơ quan này, 1 hiện tượng được gọi là ung thư hóa.

Trong 1 nghiên cứu được báo cáo trên tạp chí Gastro Hep Advances, các nhà nghiên cứu xác định được 331 người trưởng thành có bệnh SCC thực quản nông mới được chẩn đoán trải qua phẫu thuật cắt bỏ nội soi và 1.022 người khỏe mạnh đối chứng. Quá trình ung thư hóa dựa trên số lượng tổn thương phá hủy Lugol (LVL) trên mỗi lần xem nội soi theo 3 nhóm: mức A, 0 LVL; lớp B, 1-9; hoặc điểm C, ít nhất là 10. Kết quả nghiên cứu ban đầu là thước đo các yếu tố nguy cơ đối với sự phát triển của LVL.

Nhiều LVL có liên quan chặt chẽ với aldehyde dehydrogenase 2 (ALDH2) không hoạt động và quá trình canxi hóa hiện trường. Trước khi đánh giá đối tượng là con người, các nhà nghiên cứu sử dụng mô hình chuột điều tra xem việc uống rượu và kiêng rượu có ảnh hưởng đến tổn thương DNA do acetaldehyde đối với biểu mô thực quản ở những người có rối loạn chức năng ALDH2 hay không.

Các nhà nghiên cứu phát hiện tổn thương DNA, được đo bằng nồng độ phụ gia DNA có nguồn gốc acetaldehyde (thông qua N2-ethylidene-dG), tích lũy khi uống rượu theo thời gian, nhưng giảm khi ngừng uống rượu trên mô hình chuột.

Đối với phần con người của nghiên cứu, những người tham gia hoàn thành 1 cuộc khảo sát lối sống, với các câu hỏi lịch sử uống rượu, phản ứng giải rượu, hút thuốc, tiêu thụ thực phẩm nhiệt độ cao và tiêu thụ rau và trái cây có màu xanh và vàng. Tình trạng uống rượu được chia thành 5 nhóm: không bao giờ / hiếm (dưới 1 đơn vị / tuần), nhẹ (1-8,9 đơn vị / tuần), vừa (9-17,9 đơn vị / tuần), nặng (18 đơn vị trở lên / tuần), và người từng uống rượu, với 1 đơn vị được định nghĩa là 22 g etanol. Hút thuốc được chia thành 3 nhóm: không bao giờ (0 năm gói), nhẹ (dưới 30 gói) và nặng (30 gói trở lên). Bệnh nhân được cung cấp các tài liệu giáo dục khi nhập cuộc nghiên cứu tầm quan trọng của việc cai nghiện rượu và hút thuốc, cũng như lời khuyên bằng lời nói để chấm dứt những hành vi này.

Những người tham gia được theo dõi nội soi trong khoảng thời gian 3 tháng đến 6 tháng sau khi cắt bỏ nội soi.

Nhìn chung, mức tiêu thụ rượu tăng lên có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển LVL ở tất cả các mức LVL; mức LVL cao hơn có liên quan tích cực đến việc uống rượu ở cường độ cao, hút thuốc, bốc hỏa và thực phẩm có nhiệt độ cao, và liên quan tiêu cực đến việc ăn rau và trái cây.

Nguy cơ tiến triển cấp LVL liên quan mạnh nhất đến việc tăng uống rượu và đỏ bừng mặt được báo cáo. Nguy cơ lớn nhất được quan sát thấy ở những bệnh nhân có phản ứng đỏ bừng tiêu thụ trung bình 30 đơn vị mỗi tuần trong LVL cấp độ C, với tỷ lệ chênh lệch là 534, so với nhóm chứng khỏe mạnh. Vì phản ứng đỏ bừng là do tích tụ acetaldehyde do thiếu ALDH2, nên kết quả có nghĩa là acetaldehyde là chất gây ung thư mạnh trong quá trình ung thư hóa.

Kết quả phụ gồm tỷ lệ SCC thực quản nguyên phát thứ 2 và SCC đầu / cổ; tỷ lệ này phổ biến hơn đáng kể ở bệnh nhân LVL độ C (tỷ lệ bệnh tích lũy trong 5 năm là 47,1% ESCC và 13,3% đối với SCC đầu và cổ). Tuy nhiên, cai rượu và hút thuốc làm giảm đáng kể sự phát triển của SCC thực quản nguyên phát thứ 2 (hệ số nguy cơ điều chỉnh, 0,47 đối với rượu và 0,49 đối với hút thuốc).

Tài liệu tham khảo

Smoking, Alcohol Raise Risk of Second Cancer in Squamous Cell Carcinoma
Heidi Splete
December 23, 2021

Ngày viết:
Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.

BÌNH LUẬN

Vui lòng nhập bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn ở đây