Kết quả nghiên cứu bệnh sốt rét ghi nhận giảm đáng kể 70% bệnh tật nghiêm trọng và tử vong.

Một nghiên cứu mới từ Châu Phi thấy tỷ lệ bệnh sốt rét giảm đáng kể 70% nếu 2 phương pháp điều trị – vắc xin và thuốc điều trị sốt rét – được kết hợp thay vì tiêm riêng lẻ.

Sốt rét là đặc hữu của vùng nhiệt đới. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) báo cáo trong năm 2019, có 229 triệu trường hợp và 409.000 trường hợp tử vong do nhiễm ký sinh trùng này. Phần lớn gánh nặng (94%) gặp ở Châu Phi và trẻ em dưới 5 tuổi chiếm 67% số ca tử vong.

Ở khu vực Sahel của châu Phi, 1 dải rộng, cận Sahara trải dài khắp lục địa, bệnh sốt rét lây truyền cao theo mùa. Trẻ em ở 1 số quốc gia được điều trị bằng các liệu trình hàng tháng của sulfadoxine-pyrimethamine và dự phòng hóa chất amodiaquine trong 4 tháng có nguy cơ cao hơn. Phương pháp điều trị dự phòng sốt rét theo mùa (SMC) được chứng minh là làm giảm các ca lây nhiễm lên đến 88% và chi phí trung bình là 3,43 đô la 1 trẻ em mỗi năm.

Thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên mù đôi này ghi nhận trẻ nhỏ (5-17 tháng tuổi) ở Burkina Faso và Mali, nơi SMC là phác đồ điều trị hiện tại. Gần 6000 trẻ em được dự phòng bằng hóa chất, vắc xin sốt rét RTS, S / AS01E (RTS, S) hoặc cả 2 phương pháp điều trị. Nghiên cứu do các nhà điều tra tại Trường Vệ sinh và Y học Nhiệt đới London (LSHTM) ở Anh dẫn đầu, được báo cáo trên Tạp chí Y học New England.

Đồng điều tra viên Daniel Chandramohan, MBBS, Tiến sĩ, ThS, giáo sư sức khỏe cộng đồng tại LSHTM, việc quản lý SMC khá tốn nhiều công sức và có thể thay thế 4 chu kỳ phòng bệnh theo mùa này bằng 1 chu kỳ theo mùa chủng ngừa như vắc-xin cúm và có thể có 1 số lợi ích bổ sung.

Nghiên cứu thấy sự kết hợp làm giảm 62% tỷ lệ bệnh sốt rét so với lây nhiễm sốt rét lâm sàng, 70% chống lại sốt rét ác tính và 73% chống lại tử vong do sốt rét so với SMC đơn thuần.

Trẻ em được tiêm vắc xin phòng bệnh dại và vắc xin viêm gan A thay vì giả dược cho RTS, S. Cả 2 đều được chọn để cung cấp các lợi ích bổ sung bằng cách bảo vệ trẻ em chống lại những bệnh lây nhiễm đó.

Với rất nhiều trẻ em được theo dõi trong nhiều năm, độ chính xác trong việc đưa phương pháp điều trị chính xác cho từng nhóm nghiên cứu có thể khó khăn. Mỗi đứa trẻ được cấp một mã QR và nhận dạng hình ảnh tạo điều kiện thuận lợi cho việc phân phối thuốc mỗi năm trong nghiên cứu này.

Miriam Laufer, MD, giáo sư, Đại học Maryland, RTS, S không phải là vắc xin mới; nó được phát triển vào năm 2001 bởi GlaxoSmithKline với Path’s Malaria Vaccine Initiative, sau đó được sản xuất bởi GSK. Quỹ Gates hỗ trợ sản xuất. GSK chuyển giao công nghệ cho Bharat ở Ấn Độ và sẽ mất 2-3 năm để tăng cường sản xuất. Đến lúc đó, chỉ có đủ vắc xin để cung cấp cho Kenya, Malawi và Ghana, nơi các nghiên cứu thử nghiệm hiện đang được thực hiện.

Việc sử dụng SMC được giới hạn ở các khu vực cụ thể của vùng phụ Sahel với thời gian truyền tải ngắn. Ở các khu vực khác của Châu Phi, nơi bệnh sốt rét có thời gian lây truyền lâu hơn, SMC không hiệu quả bằng. RTS, vắc-xin S thực sự có thể có tác động ở đó.

Việc tiêm vắc xin RTS, S cũng tốt như việc sử dụng điều trị lặp lại thuốc sốt rét trong mùa sốt rét. Và điều đó quan trọng vì hai lý do. Một đó là lợi thế của vắc-xin là không tạo áp lực của các loại thuốc khiến tình trạng kháng thuốc xuất hiện và lan rộng. Có thể hiệu quả vắc-xin kéo dài hơn hiệu quả của thuốc.

RTS, S làm giảm số lượng ký sinh trùng xâm nhập vào máu khi 1 đứa trẻ bị muỗi nhiễm bệnh cắn. Khi các loại thuốc như sulfadoxine-pyrimethamine và amodiaquine có tác dụng vừa phải. Hiệu quả chỉ cần tiêu diệt 1 số lượng nhỏ ký sinh trùng, chúng có thể hoạt động tốt hơn. Có lẽ điều đó giải thích tại sao sự kết hợp của RTS, S và SMC lại tạo 1 kết quả tích cực.

Tên bài:
Malaria Study Shows Remarkable 70% Reduction in Severe Disease and Death
Judy Stone, MD
August 30, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/957585

Kim Chi Nguyễn Thị

Lời nói đầu, Thân gửi các bạn độc giả của bs Chi. Mình muốn tâm sự một chút suy tư của một bác sĩ nghèo nhưng lại mang trong mình một nỗi lòng đau đáu của một người mẹ, một người phụ nữ lương thiện, muốn giúp đỡ những người khó khăn hơn mình. Cách đây hơn 3 năm, trước khi đại dịch covid xảy ra. Mình có lập 1 trang fb với tên Dr. Nguyễn Thị Kim Chi. Trang chuyên dịch những bài viết hay về thông tin y học trên Medscape, một tờ báo uy tín. Những bài viết là những tiến bộ khoa học nhân loại được chuyển thể từ tiếng Anh sang tiếng Việt. Với mục đích đem thông tin y học mới nhất, đem những thành tựu y học tiên tiến nhất tiếp cận với những bệnh nhân, người mà cũng đang khao khát tìm đến những hy vọng tiến bộ y học trên con đường chạy chữa bệnh của bản thân, người thân, gia đình mình. Với mục đích đó, mình thực hiện cũng được hơn 3 năm. Trộm vía, được sự ủng hộ giúp đỡ của bạn đọc, may mắn công việc đó cũng vẫn trôi chảy. Với việc đem thông tin y học chuyển tải qua tiếng Việt, mình cũng được rất nhiều bạn đọc tìm hiểu, đặt những câu hỏi về tình trạng bệnh, cách chữa trị của người thân, con cái, hay những phương pháp tiên tiến nhất. Cảm ơn tình cảm của bạn đọc đã ủng hộ bs cũng như trang fb Dr.Nguyễn Thị Kim Chi. Nay trang fb được đổi tên thành Fb Nguyễn Thị Kim Chi. Xuất phát từ việc khao khát muốn làm thiện nguyện, mình đã mạnh dạnh lập nên trang fb này. Với mục đích kêu gọi từ thiện từ những bạn đọc gần xa. Một miếng khi đói bằng một gói khi no. Trao đi là còn mãi! Mình mong muốn làm từ thiện thì từ rất lâu rùi. Mình cũng đi tìm hiểu rất nhiều hội nhóm với mong muốn có thể hành động, hoặc làm bất kì những việc gì đó, dù là nhỏ nhất có thể giúp đỡ được người khó khăn hơn mình. Chính vì khao khát mong muốn trao đi những tình cảm tốt đẹp, vượt qua cái ngại ngần của bản thân, và ước mơ thiện nguyện thành sự thật nên mình, bs Chi lập trang fb Thiện nguyện - Charity. Trang này sẽ là lưu giữ những thông tin vs những tấm lòng thiện nguyện của bạn đọc trang bs Chi. Hãy chung tay giúp đỡ những người có hoàn cảnh khó khăn. Dù là nhỏ nhất cũng rất đáng trân trọng. Mình xin đóng góp quỹ của trang Thiện nguyện - Charity trước 1000k. Số tiền này tuy nhỏ, nhưng mong muốn trang sẽ giúp đỡ được nhiều người khó khăn hơn. Bạn đừng ngần ngại trao đi, dù là 20k hay 50k. Nếu bạn thấy thoả đáng thì điều đó đã là thiện nguyện rùi. Hãy để mình giúp bạn 1 phần nhỏ trên con đường thiện nguyện, để chúng ta có chung bạn thiện thành. Nếu bạn đọc bài, thấy bài hay xin like vs chia sẻ miễn phí. Nếu bạn muốn làm từ thiện, hãy chuyển tấm lòng của bạn tới số tài khoản của bs Chi. Mình sẽ giúp bạn gửi tới những người có hoàn cảnh khó khăn vs tấm lòng chân thành nhất. Tài khoản mang tên Nguyễn Thị Kim Chi Số tài khoản: 26702461 Ngân hàng: Vp bank (Vì Việt Nam thịnh vượng) Chuyển khoản ghi: TC tên người chuyển khoản Số tiền được cộng vào đủ từ 1000k-5000k sẽ được trao đến các địa chỉ công khai. Đến đây mình, bs Chi xin cảm ơn bạn đọc đã đồng hành cùng mình trong thời gian qua vs trong thời gian tới. Chúc các bạn đọc sức khoẻ, hạnh phúc, thành đạt.