Rõ ràng là việc tăng cường sử dụng màn chống muỗi ở châu Phi cận Sahara sẽ làm giảm tỷ lệ bệnh sốt rét, nhưng vẫn còn 1 câu hỏi kéo dài: liệu việc kiểm soát bệnh sốt rét ở trẻ em dưới 5 tuổi có chuyển tử vong sang trẻ lớn hơn bằng cách trì hoãn miễn dịch chức năng.
Sốt rét do nhiễm Plasmodium falciparum gây 1 con số đáng kể ở châu Phi cận Sahara. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, chỉ riêng năm 2020 có khoảng 228 triệu ca và 602.000 ca tử vong do sốt rét. Khoảng 80% số ca tử vong đó là ở trẻ em dưới 5 tuổi. Ở 1 số khu vực, có tới 5% trẻ em tử vong vì sốt rét trước 5 tuổi.
Những nỗ lực giảm gánh nặng của bệnh sốt rét được tiến hành trong nhiều thập kỷ. Trong những năm 1990, lưới được xử lý bằng thuốc trừ sâu được chứng minh là làm giảm bệnh tật và tử vong do sốt rét ở trẻ em.
Kết quả việc sử dụng màn phát triển đáng kể. Năm 2000, chỉ có 5% hộ gia đình ở châu Phi cận Sahara có lưới trong nhà. Đến năm 2020, con số đó tăng lên 65%. Từ năm 2004 đến năm 2019, khoảng 1,9 tỷ lưới được phân phối trong khu vực này. Các tấm lưới này ước tính ngăn chặn hơn 663 triệu ca sốt rét từ năm 2000 đến năm 2015.
Như được mô tả trong báo cáo NEJM, các nhà nghiên cứu sức khỏe cộng đồng thực hiện 1 nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu kéo dài 22 năm ở vùng nông thôn miền nam Tanzania theo dõi 6706 trẻ em sinh từ 1998 đến 2000. Ban đầu, các chuyến thăm nhà được thực hiện 4 tháng 1 lần từ tháng 5/1998 đến tháng 4/2003. Đáng ghi nhận, vào năm 2019, có thể xác minh tình trạng của 89% những người đó bằng cách liên hệ với các gia đình và lãnh đạo cộng đồng, thôn bản.
Theo Phó giáo sư, Tiến sĩ Günther Fink, Đại học Basel, Thụy Sĩ, giải thích cách tiếp cận và những phát hiện chính của Medscape Medical News. Phân tích xem xét 3 nhóm chính, những đứa trẻ có cha mẹ nêu lên chúng luôn ngủ dưới màn được xử lý, những người ngủ được bảo vệ hầu hết thời gian và những người dành ít hơn 1 nửa thời gian dưới màn. Tỷ lệ nguy cơ tử vong là 0,5 với 2 nhóm đầu tiên so với nhóm ít được bảo vệ nhất. Tỷ lệ nguy cơ tương ứng giữa 5 tuổi và tuổi trưởng thành là 0,93.
Nếu bạn luôn ngủ dưới lưới, bạn làm tốt hơn nhiều so với việc bạn không bao giờ ngủ dưới lưới. Nếu bạn ngủ dưới lưới hơn 1 nửa thời gian, sẽ tốt hơn nhiều so với nếu bạn ngủ dưới lưới ít hơn 1 nửa thời gian. Thời gian trẻ ngủ dưới màn ngủ càng nhiều thì khả năng nhiễm bệnh sốt rét càng ít. Hiệu quả bảo vệ vẫn tồn tại đến tuổi trưởng thành. Có vẻ như chỉ cần có 1 cuộc sống sớm khỏe mạnh hơn thực sự giúp bạn kiên cường hơn giúp chống lại các bệnh nhiễm trùng khác trong tương lai.
*****
OTC Melatonin Supplement Use Rises Fivefold Over 20 Years: Study
Randy Dotinga
February 01, 2022
