Tần suất tắm vòi sen hoặc tắm bồn và sau đó thoa kem dưỡng ẩm dường như là những yếu tố quan trọng liên quan đến mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm da dị ứng (AD) hơn là thời gian tắm vòi sen hoặc tắm bồn, theo kết quả từ 1 nghiên cứu quan sát tiền cứu nêu lên.
Bệnh nhân có thể được hưởng lợi nhiều nhất từ việc tư vấn việc tắm vòi hoa sen hoặc tắm 1 lần mỗi ngày và thường xuyên thoa kem dưỡng ẩm sau khi tắm.
Việc tắm các cách khác nhau và mức độ nghiêm trọng của AD giúp thông báo bệnh nhân nên được tư vấn các cách tắm tối ưu.
AD là 1 tình trạng viêm da mãn tính với 1 loạt các tác nhân môi trường và các yếu tố làm trầm trọng thêm. Duy trì đủ độ ẩm da, vệ sinh da và tránh các tác nhân gây bệnh là những khía cạnh chính của quản lý AD đối với tất cả các mức độ bệnh. Vì việc hiểu rõ các phương pháp tắm tối ưu; cách tắm và dưỡng ẩm là điều cần thiết. Trên thực tế, tắm không chỉ được chứng minh là không chỉ cấp nước cho da mà còn giúp cải thiện các triệu chứng, loại bỏ các chất gây dị ứng và giảm sự xâm nhập của S aureus. Tuy nhiên, đồng thời, mối lo ngại khả năng gặp tần suất hoặc thời lượng tắm không phù hợp, cũng như việc bôi kem dưỡng ẩm không phù hợp làm trầm trọng thêm mức độ bệnh và có khả năng ảnh hưởng đến việc quản lý bệnh.
Các hướng dẫn hiện tại đối với tần suất và thời gian tắm của bệnh nhân AD thiếu sự đồng thuận, còn hạn chế và phần lớn dựa trên các nghiên cứu trên quần thể trẻ em.
Rakita, cùng với tác giả nghiên cứu chính Jonathan I. Silverberg, MD, PhD, MPH, Đại học George Washington, Washington, DC, và Trisha Trisha Kaundinya, Đại học Northwestern, Chicago, Illinois, đánh giá tiền cứu 509 người lớn có AD thực hiện trung bình 2,3 lần khám tại 1 phòng khám da liễu duy nhất từ năm 2013 đến năm 2020. Ở mỗi lần khám, mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu và triệu chứng AD, cũng như tắm và thực hành giữ ẩm, được đánh giá.
Mức độ nghiêm trọng của AD được đánh giá bằng cách sử dụng thành phần mục tiêu của Chấm điểm viêm da dị ứng (o-SCORAD), cường độ ngứa trong 3 ngày qua (SCORAD-itch), diện tích và chỉ số mức độ bệnh chàm (EASI), đo chàm theo hướng bệnh nhân (POEM), và chỉ số chất lượng cuộc sống da liễu (DLQI). Các nhà nghiên cứu xây dựng các mô hình hồi quy đo lường lặp đi lặp lại kiểm tra mối liên hệ giữa các hoạt động tắm và dưỡng ẩm với sự thay đổi điểm số đo mức độ nghiêm trọng của AD theo thời gian. Các mô hình đa biến được kiểm soát theo độ tuổi, giới tính và chủng tộc.
Trong các mô hình hồi quy tuyến tính điều chỉnh, tắm vòi sen hoặc tắm nhiều hơn 1 lần một ngày so với 1 lần mỗi ngày có liên quan đến điểm số cao hơn đáng kể SCORAD-itch, o-SCORAD, EASI, POEM và DLQI.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện việc thoa kem dưỡng ẩm đều đặn sau khi tắm hoặc tắm có liên quan đến điểm số thấp hơn đáng kể cho o-SCORAD, EASI và POEM, so với việc không thoa kem dưỡng ẩm sau khi tắm. Tuy nhiên, thời gian tắm vòi sen hoặc tắm lâu hơn, so với ít hơn, 15 phút không liên quan đến điểm số thấp hơn đáng kể với o-SCORAD, SCORAD-itch, EASI, POEM hoặc DLQI.
Điều thú vị là mô hình này xuất hiện khi thời lượng tắm dưới 10 phút cũng như dưới 5 phút. Ngoài ra, tần suất tắm hoặc tắm ít hơn hàng ngày, so với tần suất hàng ngày, không liên quan đáng kể đến mức độ nghiêm trọng của AD theo chiều dọc.
Các bác sĩ da liễu khuyến cáo các biện pháp dựa trên bằng chứng dưỡng ẩm và tắm của bệnh nhân AD.
Tên bài:
Increased AD Severity Linked to More Frequent Baths and Showers, but Not With Duration
Doug Brunk
December 15, 2021
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/964921
