Theo nghiên cứu của King’s College London, nguy cơ sinh non có thể được dự đoán ngay từ tuần thứ 10 của thai kỳ bằng cách xét nghiệm hệ vi sinh vật của đường sinh dục của người mẹ.
Nghiên cứu báo cáo trên Journal of Clinical Investigation JCI Insight, được xây dựng dựa trên nghiên cứu trước đây với mối liên hệ giữa sinh non tự phát với nhiễm trùng và viêm làm ngắn và suy yếu cổ tử cung.
Các mẫu xét nghiệm được nghiên cứu từ 346 bà mẹ tại 4 bệnh viện ở Anh, trong đó có 60 người sinh non.
Các mẫu được lấy vào thời điểm 10-15 tuần và 16-23 tuần, trước khi được phân nhóm bằng phân tích vi khuẩn và sinh hóa.
Những số liệu này được ghi nhận với phép đo chiều dài cổ tử cung, phương pháp đánh giá nguy cơ sinh non tiêu chuẩn hiện hành.
Nghiên cứu sự kết hợp của Lactobacillus crispatus, L. acidophilus, glucose, aspartate và canxi có liên quan đến việc sinh vào hoặc trước 34 tuần.
Các chất chuyển hóa leucine, tyrosine, aspartate, lactate, betaine, acetate và canxi có liên quan đến sinh vào hoặc trước 37 tuần.
Nghiên cứu thấy sự khác biệt về sắc tộc trong các mẫu xét nghiệm, nhưng những điều này không đủ đáng kể giải thích tỷ lệ sinh non cao hơn ở phụ nữ da đen và cần có các nghiên cứu lớn hơn trong lĩnh vực này.
Tác giả nghiên cứu, Giáo sư Andrew Shennan, Đại học King’s College London, Bệnh viện St Thomas, sinh non rất khó dự đoán, vì vậy các bác sĩ phải xử lý sai lầm của thận trọng và những bà mẹ được coi là có nguy cơ thường không thực sự sinh con sớm, gây căng thẳng quá mức.
Nhóm của tôi đã phát triển các công cụ dự đoán sinh non rất chính xác trong giai đoạn sau của thai kỳ, như xét nghiệm fibronectin của thai nhi nhưng ở giai đoạn đó, chỉ có thể quản lý các rủi ro chứ không thể ngăn chặn sinh non. Phát hiện càng sớm ai có nguy cơ, càng có thể giữ an toàn đối với bà mẹ và trẻ sơ sinh.
Với rất nhiều yếu tố tác động, không chắc chắn xét nghiệm cùng 1 loài vi khuẩn dự đoán sinh non ở mọi bà mẹ, có thể 1 nhóm vi khuẩn và các chất chuyển hóa có thể hữu ích. Đặc biệt, các xét nghiệm trong thời kỳ đầu mang thai đối với Lactobacillus crispatus và L. acidophilus có thể mang lại sự yên tâm cho những bà mẹ đang lo lắng quá mức và giúp những người cần nó được chăm sóc chuyên khoa như càng sớm càng tốt.
Theo Jane Brewin, tổ chức từ thiện Tommy’s và Rosetrees Trust, cùng với Viện Nghiên cứu Y tế Quốc gia và Wellcome Trust nêu lên, khoảng 60.000 trẻ sinh non mỗi năm ở Anh, nhu cầu thực sự và cấp bách về những cách tốt hơn dự đoán và ngăn ngừa sinh non. Nghiên cứu mới này không chỉ phát hiện các dấu hiệu cảnh báo có thể được sử dụng để phát triển các xét nghiệm mới, nhưng cũng là 1 phương pháp điều trị khả thi có thể giúp mang thai an toàn hơn đối với những người dễ tổn thương nhất.
Tên bài:
Predicting Premature Birth With Vaginal Microbiome Testing
Nicky Broyd
August 24, 2021
Medscape.com
Link: https://www.medscape.com/viewarticle/957098
